一歲多的寶寶半夜嘔吐是怎么回事

一歲多的寶寶半夜嘔吐可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能紊亂、急性胃腸炎、食物過敏、腸套疊等原因引起,可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充水分、藥物治療等方式緩解。建議家長密切觀察寶寶狀態(tài),必要時及時就醫(yī)。
夜間過量喂食或進(jìn)食后立即平臥可能導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流。表現(xiàn)為嘔吐物含未消化奶塊,無發(fā)熱或腹痛。家長需減少單次喂奶量,喂食后豎抱拍嗝15-20分鐘,保持頭高位睡眠??蓢L試將最后一餐提前1小時,改用小孔奶嘴減緩進(jìn)食速度。
腹部受涼或飲食結(jié)構(gòu)突然改變可能引發(fā)胃腸痙攣。癥狀為嘔吐伴腸鳴音亢進(jìn),排便后緩解。建議用溫?zé)崾终埔阅氈転橹行捻槙r針按摩腹部,適當(dāng)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽散(Ⅲ)。避免攝入生冷食物,夜間注意腹部保暖,可穿著連體睡衣。
病毒感染如輪狀病毒、諾如病毒等可引起嘔吐腹瀉,嘔吐物多呈酸性??赡馨橛械蜔?、精神萎靡。需遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。家長應(yīng)記錄嘔吐頻率及尿量,每2小時喂5-10毫升補(bǔ)液鹽,出現(xiàn)尿少、囟門凹陷需立即就診。
牛奶蛋白或輔食添加不當(dāng)可能誘發(fā)過敏反應(yīng)。特征為進(jìn)食特定食物2小時內(nèi)噴射性嘔吐,可能伴面部皮疹。建議暫??梢蛇^敏原,必要時換用深度水解蛋白奶粉??勺襻t(yī)囑口服鹽酸西替利嗪滴劑,嚴(yán)重時需使用地塞米松磷酸鈉注射液。
嬰幼兒腸管嵌套會導(dǎo)致陣發(fā)性哭鬧伴嘔吐,嘔吐物初期為胃內(nèi)容物,后期含膽汁。典型表現(xiàn)為果醬樣血便,腹部可觸及包塊。該情況屬于急癥,需立即進(jìn)行空氣灌腸復(fù)位或手術(shù)治療,延誤可能引發(fā)腸壞死。
家長應(yīng)注意保持寶寶口腔清潔,嘔吐后用小勺少量多次喂溫水。記錄嘔吐物性狀、次數(shù)及伴隨癥狀,6小時內(nèi)暫禁食但需防止脫水。睡眠時采取右側(cè)臥位防止誤吸,更換衣物時注意保暖。若嘔吐反復(fù)發(fā)作超過8小時、出現(xiàn)血性嘔吐物或意識改變,需急診處理。日常需注意餐具消毒,新輔食應(yīng)單獨添加并觀察3天,避免睡前1小時內(nèi)進(jìn)食。
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