胸口疼是什么原因?qū)е碌?/h1>
心血管內(nèi)科編輯
健康萬(wàn)事通
胸口疼可能由肌肉拉傷、胃食管反流、肋軟骨炎、心絞痛、氣胸等原因引起。胸口疼是一種常見癥狀,可能涉及多個(gè)系統(tǒng)疾病,需要結(jié)合具體表現(xiàn)判斷病因。
劇烈運(yùn)動(dòng)或外力撞擊可能導(dǎo)致胸壁肌肉拉傷。這種疼痛通常局限在受傷部位,按壓時(shí)加重,伴隨局部腫脹??赏ㄟ^(guò)熱敷、外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑緩解,嚴(yán)重時(shí)需限制活動(dòng)。
胃酸反流刺激食管可引發(fā)胸骨后燒灼痛,平臥或進(jìn)食后加重,可能伴隨反酸、噯氣。與食管下括約肌功能失調(diào)有關(guān),可使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物,需避免飽餐和睡前進(jìn)食。
肋軟骨的無(wú)菌性炎癥常見于第2-4肋軟骨連接處,表現(xiàn)為局部壓痛和腫脹,咳嗽或深呼吸時(shí)疼痛加劇??赡芘c病毒感染或反復(fù)微損傷有關(guān),可服用塞來(lái)昔布膠囊,配合局部理療。
冠狀動(dòng)脈供血不足導(dǎo)致的心絞痛多表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛,可放射至左肩臂,持續(xù)數(shù)分鐘,活動(dòng)后誘發(fā)。需立即舌下含服硝酸甘油片,完善心電圖檢查,警惕心肌梗死風(fēng)險(xiǎn)。
肺泡破裂使氣體進(jìn)入胸膜腔,突發(fā)尖銳胸痛伴呼吸困難,常見于瘦高體型者或肺氣腫患者。體檢可見患側(cè)呼吸音減弱,X線可確診。少量氣胸可觀察,大量需行胸腔閉式引流術(shù)。
出現(xiàn)不明原因胸口疼時(shí)應(yīng)避免劇烈活動(dòng),保持安靜體位。持續(xù)超過(guò)20分鐘的胸痛、伴隨冷汗或意識(shí)改變需立即就醫(yī)。日常注意規(guī)律作息,控制血壓血糖,戒煙限酒,適度鍛煉增強(qiáng)心肺功能。反復(fù)發(fā)作的胸痛建議完善心電圖、胃鏡等檢查明確病因。
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