雙側(cè)慢性上頜竇炎好治嗎

雙側(cè)慢性上頜竇炎一般通過(guò)規(guī)范治療可以緩解或治愈,但需根據(jù)病因和病情嚴(yán)重程度制定個(gè)體化方案。治療方式主要有藥物治療、鼻腔沖洗、物理治療、手術(shù)治療及中醫(yī)調(diào)理等。
抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片可用于細(xì)菌感染引起的炎癥。黏液溶解劑如桉檸蒎腸溶軟膠囊有助于稀釋鼻腔分泌物。鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧劑如布地奈德鼻噴霧劑可減輕黏膜水腫。需注意藥物過(guò)敏史及遵醫(yī)囑使用療程。
使用生理鹽水或?qū)S帽乔粵_洗器清潔鼻腔,每日1-2次可機(jī)械性清除分泌物和過(guò)敏原。兒童需家長(zhǎng)輔助操作,避免嗆咳。合并鼻出血或中耳炎急性期應(yīng)暫停使用。
超短波治療通過(guò)熱效應(yīng)改善局部血液循環(huán),微波治療可促進(jìn)炎癥吸收。適用于藥物效果不佳且無(wú)化膿性并發(fā)癥者,通常需10-15次療程。治療期間可能出現(xiàn)輕微鼻腔干燥感。
對(duì)于鼻息肉、嚴(yán)重解剖異常或藥物無(wú)效者,可考慮鼻內(nèi)鏡下上頜竇開放術(shù)、中鼻道擴(kuò)大術(shù)等。術(shù)后需定期換藥和鼻腔清理,恢復(fù)期約2-4周。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)包括出血、粘連等。
蒼耳子散加減方適用于風(fēng)寒型鼻竇炎,辛夷清肺飲對(duì)肺熱型有效。針灸選取迎香、印堂等穴位,艾灸足三里可增強(qiáng)免疫力。需辨證施治,避免自行濫用偏方。
患者應(yīng)保持室內(nèi)濕度50%-60%,避免接觸粉塵和冷空氣刺激。飲食宜清淡,限制乳制品攝入以減少黏液分泌。規(guī)律進(jìn)行鼻腔保健操,擤鼻時(shí)單側(cè)交替進(jìn)行。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視力改變或發(fā)熱需及時(shí)復(fù)診。病程超過(guò)12周或每年發(fā)作3次以上者建議完善過(guò)敏原檢測(cè)及免疫功能評(píng)估。
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