糖尿病19點(diǎn)需要住院?jiǎn)?/h1>
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健康解讀者
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糖尿病

糖尿病19點(diǎn)血糖值是否需要住院需結(jié)合具體病情判斷,若出現(xiàn)嚴(yán)重高血糖伴隨急性并發(fā)癥通常需要住院,單純血糖波動(dòng)可通過(guò)門(mén)診調(diào)整治療。
空腹或餐后血糖達(dá)到19毫摩爾每升屬于顯著升高,但并非所有情況均需住院。患者若無(wú)酮癥酸中毒、高滲性昏迷等急性并發(fā)癥,且意識(shí)清醒、能正常進(jìn)食飲水,可在醫(yī)生指導(dǎo)下加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)并調(diào)整降糖方案。門(mén)診治療需密切隨訪,優(yōu)化口服降糖藥或胰島素劑量,配合飲食運(yùn)動(dòng)管理。此時(shí)重點(diǎn)在于排查血糖驟升誘因,如感染、應(yīng)激、藥物漏服等,并及時(shí)糾正。
當(dāng)血糖19毫摩爾每升合并嘔吐、脫水、呼吸深快、意識(shí)模糊等癥狀,提示可能發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒或高滲狀態(tài),必須立即住院。這類(lèi)急癥需靜脈補(bǔ)液、胰島素泵治療及電解質(zhì)監(jiān)測(cè),避免多器官功能衰竭。妊娠期糖尿病患者出現(xiàn)該數(shù)值也應(yīng)住院觀察,防止胎兒宮內(nèi)窘迫。此外,新確診的1型糖尿病患者若血糖持續(xù)超過(guò)16.7毫摩爾每升,通常需住院進(jìn)行胰島素強(qiáng)化治療和教育。
建議糖尿病患者定期監(jiān)測(cè)血糖并記錄數(shù)據(jù),出現(xiàn)異常數(shù)值時(shí)攜帶記錄本就醫(yī)。日常需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑用藥,避免擅自調(diào)整劑量。注意足部護(hù)理和口腔衛(wèi)生,預(yù)防感染誘發(fā)血糖波動(dòng)。若出現(xiàn)口渴多尿加重、體重驟降、視物模糊等預(yù)警癥狀,應(yīng)及時(shí)急診處理。
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