老年人骨質(zhì)疏松補(bǔ)鈣怎么補(bǔ)
老年人骨質(zhì)疏松補(bǔ)鈣可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充鈣劑、適度運(yùn)動(dòng)、增加維生素D攝入、定期監(jiān)測(cè)骨密度等方式進(jìn)行。骨質(zhì)疏松主要由鈣吸收能力下降、激素水平變化、營(yíng)養(yǎng)攝入不足、缺乏運(yùn)動(dòng)、慢性疾病等因素引起。
1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
牛奶、豆制品、深綠色蔬菜等食物富含鈣質(zhì)，建議每日攝入適量乳制品。蝦皮、芝麻醬等食物鈣含量較高但需控制鈉攝入。避免高鹽、高脂飲食影響鈣吸收，咖啡和濃茶每日不超過(guò)兩杯。
2、補(bǔ)充鈣劑
碳酸鈣需要在餐后服用，枸櫞酸鈣對(duì)胃腸刺激較小適合胃酸缺乏者。補(bǔ)鈣需分次服用每次不超過(guò)500毫克，避免與鐵劑同時(shí)服用。葡萄糖酸鈣吸收率較高但含鈣量相對(duì)較低，選擇時(shí)需注意成分標(biāo)注。
3、適度運(yùn)動(dòng)
負(fù)重運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳能刺激骨形成，建議每周進(jìn)行3-5次。水中運(yùn)動(dòng)可減少關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，適合行動(dòng)不便者。平衡訓(xùn)練能預(yù)防跌倒風(fēng)險(xiǎn)，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度需根據(jù)個(gè)體情況調(diào)整。
4、增加維生素D
每日曬太陽(yáng)15-30分鐘可促進(jìn)皮膚合成維生素D，富含維生素D的食物包括海魚、蛋黃等。維生素D補(bǔ)充劑需遵醫(yī)囑使用，過(guò)量可能引起中毒。定期檢測(cè)血清25羥維生素D水平維持在30-50ng/ml。
5、定期監(jiān)測(cè)
雙能X線吸收測(cè)定法是最常用的骨密度檢測(cè)方法，建議高風(fēng)險(xiǎn)人群每年檢查。骨代謝標(biāo)志物檢測(cè)可評(píng)估治療效果，出現(xiàn)骨折需及時(shí)進(jìn)行影像學(xué)評(píng)估。長(zhǎng)期用藥者需監(jiān)測(cè)血鈣、尿鈣水平。
補(bǔ)鈣期間建議保持規(guī)律作息避免熬夜，戒煙限酒減少骨量流失。注意居家環(huán)境安全防止跌倒，使用防滑墊和扶手等輔助設(shè)施。保持適度體重避免過(guò)輕或肥胖，慢性疾病患者需控制基礎(chǔ)病情。保持良好心態(tài)積極參與社交活動(dòng)，突發(fā)骨痛或身高變矮需及時(shí)就醫(yī)。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化補(bǔ)鈣方案，綜合管理骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)因素。
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