腰椎微創(chuàng)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎
腰椎微創(chuàng)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)通常較小，但具體風(fēng)險(xiǎn)程度與患者個(gè)體情況、手術(shù)類(lèi)型及術(shù)后護(hù)理等因素相關(guān)。
腰椎微創(chuàng)手術(shù)采用小切口和精細(xì)器械操作，創(chuàng)傷較小，術(shù)中出血量少，術(shù)后恢復(fù)較快。常見(jiàn)風(fēng)險(xiǎn)包括術(shù)中神經(jīng)根輕微牽拉導(dǎo)致短暫麻木，傷口局部感染概率較低，硬膜囊輕微損傷可能引發(fā)腦脊液漏但多可自愈。術(shù)后可能出現(xiàn)腰部短暫酸脹，與肌肉適應(yīng)性調(diào)整有關(guān)。多數(shù)患者術(shù)后1-3天可下床活動(dòng)，2-4周基本恢復(fù)日常生活。
少數(shù)情況下可能發(fā)生硬膜外血腫壓迫神經(jīng)需二次手術(shù)清除，椎間隙感染需抗感染治療，鄰近節(jié)段退變加速需長(zhǎng)期隨訪。糖尿病患者傷口愈合延遲風(fēng)險(xiǎn)略高，骨質(zhì)疏松患者存在內(nèi)固定物松動(dòng)可能。術(shù)中出現(xiàn)血管損傷概率極低，但可能需中轉(zhuǎn)開(kāi)放手術(shù)止血。
建議術(shù)前完善血糖調(diào)控和骨密度檢測(cè)，術(shù)后嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，避免早期負(fù)重和劇烈扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。保持切口干燥清潔，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或下肢放射痛應(yīng)及時(shí)復(fù)診。合理補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素D有助于組織修復(fù)，術(shù)后3個(gè)月內(nèi)使用腰圍保護(hù)但不宜長(zhǎng)期依賴(lài)。
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