小兒麻痹癥病情加重的原因有哪些
關(guān)鍵詞：
小兒
小兒麻痹癥病情加重的原因主要有遺傳因素、免疫缺陷、繼發(fā)感染、營(yíng)養(yǎng)不良以及康復(fù)訓(xùn)練不當(dāng)。小兒麻痹癥是由脊髓灰質(zhì)炎病毒引起的急性傳染病，病情加重可能與上述因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行干預(yù)。
1、遺傳因素
部分患兒可能存在遺傳易感性，導(dǎo)致對(duì)脊髓灰質(zhì)炎病毒的抵抗力較弱。這類(lèi)患兒感染后病毒復(fù)制速度較快，更容易出現(xiàn)肌肉癱瘓等嚴(yán)重癥狀。家長(zhǎng)需關(guān)注家族病史，若親屬中有類(lèi)似病例，應(yīng)提高警惕。目前尚無(wú)針對(duì)遺傳因素的特效藥物，主要以預(yù)防感染和支持治療為主。
2、免疫缺陷
先天性或獲得性免疫缺陷會(huì)使患兒無(wú)法有效清除病毒。免疫系統(tǒng)功能低下時(shí)，病毒可大量繁殖并侵襲中樞神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致麻痹癥狀快速進(jìn)展。表現(xiàn)為發(fā)熱加重、肢體無(wú)力范圍擴(kuò)大?？勺襻t(yī)囑使用免疫球蛋白注射液、匹多莫德口服溶液等免疫調(diào)節(jié)劑，同時(shí)要避免接觸其他傳染源。
3、繼發(fā)感染
在脊髓灰質(zhì)炎病毒感染期間，若合并細(xì)菌或其他病毒感染可能加重病情。常見(jiàn)繼發(fā)感染包括肺炎、尿路感染等，會(huì)出現(xiàn)高熱不退、呼吸急促等癥狀。可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素，同時(shí)要加強(qiáng)護(hù)理，保持環(huán)境清潔。
4、營(yíng)養(yǎng)不良
蛋白質(zhì)和維生素?cái)z入不足會(huì)影響神經(jīng)修復(fù)，延緩康復(fù)進(jìn)程。長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良的患兒肌肉萎縮更明顯，可能發(fā)展為永久性殘疾。建議家長(zhǎng)保證患兒飲食均衡，適當(dāng)增加雞蛋、魚(yú)肉等優(yōu)質(zhì)蛋白，補(bǔ)充維生素B族和維生素C，必要時(shí)可使用小兒氨基酸注射液進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持。
5、康復(fù)訓(xùn)練不當(dāng)
過(guò)早或過(guò)度的康復(fù)訓(xùn)練可能造成肌肉拉傷，反而不利于功能恢復(fù)。錯(cuò)誤的訓(xùn)練方式會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)變形、肌肉攣縮等并發(fā)癥。家長(zhǎng)需在康復(fù)治療師指導(dǎo)下，采用漸進(jìn)式訓(xùn)練，初期以被動(dòng)活動(dòng)為主，后期逐步增加主動(dòng)運(yùn)動(dòng)。可配合使用紅外線治療儀、低頻脈沖電治療儀等物理療法。
家長(zhǎng)要密切觀察患兒病情變化，定期復(fù)查肌力和關(guān)節(jié)活動(dòng)度。保持居住環(huán)境通風(fēng)清潔，避免去人群密集場(chǎng)所。飲食注意營(yíng)養(yǎng)均衡，適當(dāng)補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)。康復(fù)訓(xùn)練要循序漸進(jìn)，避免過(guò)度勞累。若出現(xiàn)發(fā)熱反復(fù)、肢體無(wú)力加重等情況，應(yīng)立即就醫(yī)。按時(shí)接種疫苗是預(yù)防小兒麻痹癥最有效的方法。
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