新生兒喝多少吐多少怎么辦

新生兒喝多少吐多少可通過調(diào)整喂養(yǎng)姿勢、控制奶量、拍嗝、更換奶粉、就醫(yī)檢查等方式改善。新生兒吐奶可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、胃食管反流、牛奶蛋白過敏、先天性肥厚性幽門狹窄、感染性胃腸炎等因素有關(guān)。
喂養(yǎng)時讓新生兒保持頭高腳低體位,身體呈30-45度傾斜,避免平躺喂奶。哺乳后豎抱20分鐘以上,利用重力減少胃內(nèi)容物反流。母乳喂養(yǎng)時確保嬰兒含住大部分乳暈,奶瓶喂養(yǎng)選擇適合月齡的奶嘴孔徑,避免流速過快導(dǎo)致嗆奶。
按需喂養(yǎng)但單次奶量不宜過多,新生兒胃容量約30-60毫升??刹捎蒙倭慷啻畏绞?,每2-3小時喂養(yǎng)一次。觀察嬰兒停止吮吸、扭頭回避等飽腹信號后立即停止喂養(yǎng)。過度喂養(yǎng)會加重胃部壓力,導(dǎo)致賁門括約肌松弛引發(fā)嘔吐。
每次喂養(yǎng)中途及結(jié)束后需拍嗝,將嬰兒豎抱于肩頭,手掌呈空心狀由下至上輕拍背部,持續(xù)5-10分鐘。拍嗝能排出吞咽時吸入的空氣,減少胃內(nèi)壓力。若拍嗝后仍吐奶,可嘗試讓嬰兒右側(cè)臥位休息,促進胃排空。
配方奶喂養(yǎng)者可嘗試更換為適度水解蛋白奶粉或氨基酸配方奶粉。牛奶蛋白過敏患兒可能出現(xiàn)嘔吐伴濕疹、血便等癥狀,需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行飲食回避。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)忌食牛奶、雞蛋等常見致敏食物,觀察嬰兒癥狀改善情況。
若嘔吐呈噴射狀、含有膽汁或血絲,或伴隨發(fā)熱、腹脹、體重不增等情況,需排除先天性肥厚性幽門狹窄、腸旋轉(zhuǎn)不良等外科疾病。胃食管反流嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸莫沙必利顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物調(diào)節(jié)胃腸動力。
家長需每日記錄嘔吐次數(shù)、性狀及喂養(yǎng)量,定期監(jiān)測體重增長曲線。保持嬰兒口周皮膚清潔干燥,嘔吐后及時清理口腔防止誤吸。注意觀察精神狀態(tài)、尿量等脫水征兆,出現(xiàn)異常需立即就醫(yī)。哺乳期母親應(yīng)保持飲食清淡,避免進食辛辣刺激食物。喂養(yǎng)環(huán)境需安靜舒適,減少外界干擾導(dǎo)致的吞咽急促。
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