小兒嘔吐發(fā)燒怎么辦

小兒嘔吐發(fā)燒可通過調(diào)整飲食、物理降溫、補(bǔ)充水分、觀察癥狀、藥物治療等方式緩解。小兒嘔吐發(fā)燒通常由胃腸炎、上呼吸道感染、食物過敏、中耳炎、腦膜炎等原因引起。
小兒嘔吐發(fā)燒時(shí)應(yīng)避免進(jìn)食油膩、生冷或刺激性食物,可少量多次喂食米湯、稀粥等易消化食物。母乳喂養(yǎng)的嬰兒可繼續(xù)哺乳,但需減少單次哺乳量。嘔吐嚴(yán)重時(shí)可短暫禁食4-6小時(shí),待嘔吐緩解后逐漸恢復(fù)飲食。家長(zhǎng)需注意觀察進(jìn)食后是否再次嘔吐。
當(dāng)體溫未超過38.5℃時(shí),可采用溫水擦浴、退熱貼等物理降溫方法。將室溫維持在25℃左右,減少衣物包裹。家長(zhǎng)需每1-2小時(shí)測(cè)量體溫并記錄變化。禁止使用酒精擦浴或冰水降溫,避免引起寒戰(zhàn)或皮膚刺激。
嘔吐發(fā)燒容易導(dǎo)致脫水,家長(zhǎng)需少量多次喂服口服補(bǔ)液鹽溶液。每次嘔吐后可給予5-10毫升補(bǔ)液鹽,間隔10-15分鐘重復(fù)喂服。觀察小便量及精神狀態(tài),如6小時(shí)無(wú)排尿或出現(xiàn)嗜睡需立即就醫(yī)。避免直接飲用白開水或含糖飲料。
家長(zhǎng)需密切監(jiān)測(cè)嘔吐頻率、體溫變化及伴隨癥狀。如出現(xiàn)噴射性嘔吐、持續(xù)高熱、意識(shí)模糊、頸部僵硬、皮疹等癥狀,提示可能存在腦膜炎等嚴(yán)重疾病。記錄嘔吐物性狀、體溫曲線及用藥情況,就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)說明。
需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液、布洛芬混懸滴劑等退熱藥物。細(xì)菌感染時(shí)可使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。嘔吐嚴(yán)重時(shí)醫(yī)生可能開具多潘立酮混懸液。禁止自行使用止吐藥或抗生素,所有藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用。
小兒嘔吐發(fā)燒期間家長(zhǎng)應(yīng)保持環(huán)境安靜,避免頻繁搬動(dòng)患兒?;謴?fù)期繼續(xù)給予清淡飲食,逐漸增加食量。注意手部衛(wèi)生及餐具消毒,避免交叉感染。如癥狀持續(xù)超過24小時(shí)不緩解,或出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少等脫水表現(xiàn),需及時(shí)前往兒科就診。定期測(cè)量并記錄體溫、嘔吐次數(shù)及飲食情況,為醫(yī)生診斷提供參考依據(jù)。避免帶患兒去人群密集場(chǎng)所,防止繼發(fā)感染。
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