子宮粘連可通過(guò)宮腔鏡下粘連分離術(shù)、雌激素治療、放置宮內(nèi)節(jié)育器、中藥調(diào)理、物理治療等方式改善。子宮粘連通常由宮腔操作損傷、感染、子宮內(nèi)膜結(jié)核等原因引起，可能表現(xiàn)為月經(jīng)量減少、閉經(jīng)、不孕等癥狀。

1、宮腔鏡下粘連分離術(shù)

宮腔鏡下粘連分離術(shù)是治療中重度子宮粘連的首選方法，通過(guò)微型器械直接分離粘連組織。該方法創(chuàng)傷小且能同步評(píng)估子宮內(nèi)膜狀態(tài)，術(shù)后需配合雌激素促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。手術(shù)可能需重復(fù)進(jìn)行，嚴(yán)重者需聯(lián)合球囊支架放置防止再粘連。

2、雌激素治療

雌激素藥物如戊酸雌二醇片可刺激子宮內(nèi)膜增生，適用于輕度粘連或術(shù)后輔助治療。需連續(xù)用藥1-3個(gè)月經(jīng)周期，用藥期間可能出現(xiàn)乳房脹痛等。禁忌用于乳腺癌、血栓性疾病患者，用藥須嚴(yán)格遵醫(yī)囑監(jiān)測(cè)內(nèi)膜厚度。

3、放置宮內(nèi)節(jié)育器

術(shù)后放置圓形節(jié)育器可機(jī)械阻隔創(chuàng)面接觸，減少再粘連概率。通常留置1-3個(gè)月后取出，期間需預(yù)防感染。該方法對(duì)宮腔形態(tài)要求較高，不適用于嚴(yán)重粘連或?qū)m腔畸形的患者。

4、中藥調(diào)理

中藥方劑如桃紅四物湯加減可活血化瘀，改善宮腔局部微循環(huán)。需持續(xù)用藥2-3個(gè)月，配合針灸關(guān)元、三陰交等穴位增強(qiáng)。中藥治療周期較長(zhǎng)，適合作為術(shù)后輔助或輕度粘連的保守治療。

5、物理治療

盆底肌電刺激聯(lián)合局部熱敷能促進(jìn)盆腔血液循環(huán)，適用于術(shù)后康復(fù)階段。需每周治療2-3次，持續(xù)4-6周，可緩解盆腔粘連引起的慢性疼痛。該方法不能替代手術(shù)治療，需與其他治療方式聯(lián)合應(yīng)用。

子宮粘連患者治療后需定期復(fù)查宮腔鏡，術(shù)后3個(gè)月內(nèi)禁止性生活。日?？蛇m當(dāng)食用黑豆、阿膠等富含植物雌激素的食物，避免生冷辛辣飲食。保持外陰清潔，出現(xiàn)異常出血或腹痛需及時(shí)就診。備孕患者建議在醫(yī)生指導(dǎo)下監(jiān)測(cè)排卵，術(shù)后半年內(nèi)為佳受孕時(shí)機(jī)。