小兒麻痹癥狀和治療方法
小兒麻痹癥是由脊髓灰質(zhì)炎病毒引起的急性傳染病，主要癥狀包括發(fā)熱、乏力、頭痛、嘔吐、肢體疼痛及弛緩性癱瘓。治療方法主要有臥床休息、對癥支持治療、康復(fù)訓(xùn)練、藥物治療和疫苗接種預(yù)防。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床休息，減少肢體活動。保持環(huán)境安靜，避免強光刺激。臥床期間注意每2小時翻身一次，預(yù)防壓瘡。密切觀察呼吸、脈搏等生命體征變化，出現(xiàn)吞咽困難或呼吸肌麻痹時需立即就醫(yī)。
2、對癥支持治療
發(fā)熱時可使用對乙酰氨基酚口服溶液物理降溫。肢體疼痛明顯者可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液緩解癥狀。嘔吐嚴(yán)重時需靜脈補液糾正水電解質(zhì)紊亂。出現(xiàn)尿潴留需導(dǎo)尿處理，便秘時使用開塞露通便。
3、康復(fù)訓(xùn)練
癱瘓肢體需早期進(jìn)行被動關(guān)節(jié)活動，每日3次防止關(guān)節(jié)攣縮。肌力開始恢復(fù)后，逐步增加主動運動訓(xùn)練。可配合針灸、推拿等中醫(yī)康復(fù)手段。嚴(yán)重畸形者需使用矯形器或考慮矯形手術(shù)。
4、藥物治療
急性期可遵醫(yī)囑使用維生素B1注射液營養(yǎng)神經(jīng)?；謴?fù)期使用甲鈷胺片促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。合并細(xì)菌感染時需使用阿莫西林顆?？垢腥尽＜∪獐d攣者可選用鹽酸乙哌立松片緩解肌張力。
5、疫苗接種預(yù)防
按時接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗是根本預(yù)防措施。2月齡開始口服脊灰減毒活疫苗，連續(xù)服用3劑，間隔4周。18月齡和4周歲各加強1劑。接觸患者后未完成免疫者需緊急接種。
家長需保持患兒居室通風(fēng)，每日用含氯消毒劑擦拭物品表面。給予高蛋白、高維生素流質(zhì)飲食，少量多餐。康復(fù)期堅持每日按摩癱瘓肢體，配合溫水浴改善血液循環(huán)。避免劇烈運動，定期復(fù)查肌電圖評估恢復(fù)情況。發(fā)現(xiàn)新發(fā)肌無力或呼吸困難需立即送醫(yī)。
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