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他汀藥物血脂降低了，藥能停嗎

心血管內科編輯 醫(yī)學科普人
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關鍵詞： 血脂 藥物

他汀類藥物在血脂降低后一般不建議立即停藥，需結合血脂水平、心血管風險等因素綜合評估。長期服用他汀可穩(wěn)定斑塊、預防動脈粥樣硬化進展，擅自停藥可能導致血脂反彈或心血管事件風險增加。

使用他汀類藥物后血脂達標，仍需維持治療以鞏固效果。低密度脂蛋白膽固醇等指標受藥物抑制后會反彈，尤其對于已有冠心病、糖尿病等高危人群，停藥可能增加心肌梗死或腦卒中風險。部分患者因藥物不良反應需調整方案時，應在醫(yī)生指導下逐漸減量或更換藥物種類，而非直接停用。定期復查血脂、肝功能等指標是調整用藥的重要依據(jù)。

少數(shù)患者經長期治療且多次復查指標穩(wěn)定，同時通過嚴格生活方式干預（如低脂飲食、規(guī)律運動）維持血脂達標，可考慮在醫(yī)生指導下嘗試減量。但需密切監(jiān)測血脂變化，一旦指標回升需恢復原劑量。高齡患者或合并嚴重肝腎功能不全者，可能需要個體化評估藥物獲益與風險。

調整他汀類藥物需嚴格遵循醫(yī)囑，避免自行停藥。保持低膽固醇飲食，限制動物內臟、油炸食品攝入；每周進行150分鐘中等強度有氧運動；戒煙限酒并控制體重。每3-6個月復查血脂四項、肌酸激酶及肝功能，及時與醫(yī)生溝通用藥方案。

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    回答：狼瘡性腎炎是一種自身免疫性疾病，通常需要通過藥物治療來控制病情。常用的藥物包括糖皮質激素和免疫抑制劑，這些藥物在醫(yī)生的指導下使用，可以有效緩解癥狀，如蛋白尿、水腫、血尿和高血壓等。狼瘡性腎炎多見于育齡期女性，因此在治療和生活中需要特別注意。 1、糖皮質激素是治療狼瘡性腎炎的首選藥物。它們具有強效的抗炎和抗風濕作用，能夠迅速緩解癥狀。常用的藥物有潑尼松片和地塞米松片。對于病情較為嚴重的患者，醫(yī)生可能會建議使用更強效的藥物，如甲潑尼龍片或醋酸潑尼松片。這些藥物在使用時需要特別注意劑量和療程，以免產生副作用。 2、免疫抑制劑在治療中也扮演著重要角色。這類藥物通過抑制免疫系統(tǒng)的過度反應來控制疾病進展。環(huán)磷酰胺片和嗎替麥考酚酯分散片是常見的選擇。如果癥狀嚴重，醫(yī)生可能會開具硫唑嘌呤片或來氟米特片。利妥昔單抗注射液和他克莫司膠囊也是一些患者可能會使用的藥物。 在藥物治療之外，日常生活中的飲食管理同樣重要?；颊邞M量選擇清淡的食物，避免辛辣和刺激性的食物，以減少對腎臟的負擔。保持健康的生活方式、定期復查和遵循醫(yī)囑，可以幫助患者更好地管理病情。 治療狼瘡性腎炎需要綜合考慮多方面的因素，藥物治療是關鍵，但生活方式的調整同樣不可忽視。患者應積極配合醫(yī)生的治療方案，并在日常生活中注意飲食和生活習慣的調整，以期達到更好的治療效果。希望每位患者都能在科學治療和健康生活的雙重保障下，獲得更好的生活質量。
    緩解肌肉緊張的藥物有哪些
    回答：看到你問緩解肌肉緊張的藥物，這個問題很有意思，其實我們生活中遇到這種情況還真不少。對于肌肉緊張，常見的藥物有幾種，比如非甾體抗炎藥（NSAIDs），如布洛芬、萘普生等，這些藥物能減輕炎癥和疼痛。此外，肌肉松弛劑如環(huán)托品和**也可以有效緩解肌肉的緊張狀態(tài)，特別是在劇烈運動或長時間保持同一個姿勢后。不過，使用任何藥物之前最好還是咨詢醫(yī)生，看看適合你的具體情況。 我記得有一次，我忙于工作，久坐在電腦前，結果導致肩膀和脖子的肌肉緊張得厲害，甚至影響了我的睡眠。那時，我試過熱敷、拉伸，甚至還買了些常見的藥膏，但效果并不明顯。最后，我決定去看醫(yī)生，醫(yī)生給我推薦了一些非處方藥和一些簡單的拉伸動作，果然效果立竿見影。后來我養(yǎng)成了每小時站起來活動一下的習慣，肌肉緊張的問題也大大減輕了。希望這些分享能對你有所幫助，祝你早日緩解肌肉緊張！
    血脂稠可以吃紅棗嗎
    回答：蔬菜、水果、豆類、燕麥麩、玉米皮、海藻等含有較豐富的植物纖維，它可以增加腸道膽固醇的排泄，減少膽固醇的吸收，因此可以降低血漿膽固醇的水平，是可以適當?shù)氖秤玫模t棗屬于水果類，因此，血脂稠是可以吃紅棗的。血脂稠是可以吃紅棗的，紅棗屬于水果類的食物，因此，它是可以進食的，但是要避免進食一些含糖分高的一些食物，因為含糖分高的食物可以使脂肪酸的合成增加。
    血壓血脂高吃什么好
    回答：血壓高、血脂高的患者，在平常飲食上，一定要制定一個良好的飲食方案，比如盡量的減少一些含有脂肪、膽固醇食物的攝入，還是以清淡飲食的這種健康原則為標準，平常可以多吃一些五谷雜糧、蔬菜水果，適當?shù)某砸恍┤馐?，尤其是像血壓高的患者，肯定要減少肉類以及食鹽的攝入量，盡量的吃的一些清淡一些，這樣的話是有利于調節(jié)的。對于像高血壓，我們一定也要引起重視，因為在平常可能血壓升高，感覺沒有太大問題，但是時間長了，很可能會引起很多并發(fā)癥，所以說一定要及時的降壓，及時的調理，這樣才能夠控制住病情的發(fā)展。
    如何降血脂和膽固醇
    回答：對于高脂血癥的治療，我們首先要進行生活方式的干預治療，要保證低脂肪低糖飲食，不吃熱量高的食物，不吃油炸食品，動物內臟，少吃甜食，選擇合適的治療方案，要持之以恒控制體重，多進食含有高纖維的食物， 定期的復查肝腎功能，監(jiān)測血脂，對于降血脂的藥物的選擇，可以根據(jù)血脂的藥物化驗報告，血脂的具體情況進行選擇。比如以高甘油三酯高為主的高脂血癥，我們可以選擇貝塔類的藥物進行降脂治療。 如果是以膽固醇升高為主的高脂血癥，我們可以選擇他汀類的藥物進行降脂治療。同時在服用藥物的時候注意肝功能的情況。
    擴張性心肌病患者如何用藥物治療
    回答：擴張性心肌病早期可能僅僅在檢查方面有改變，不一定有明顯癥狀。但這時期我們就應該用藥物治療，因為它主要的病理改變就是心肌重構，可以用改善心肌重構的藥物，如β受體阻滯劑、美托洛爾、比索洛爾、ARB或ACEI類藥物，像依那普利、貝那普利、厄貝沙坦、纈沙坦等這類藥物，再醛固酮受體拮抗劑都可以改善心肌重構，如果到繼續(xù)發(fā)展就會出現(xiàn)心衰癥狀，這時的治療跟其他疾病引起的心衰是一樣的，可以用利尿劑、強心藥物，也可以用改善心肌重構的藥物，營養(yǎng)心肌、改善心肌代謝的藥物。
    踝關節(jié)扭傷可以用藥物治療嗎
    回答：應該用藥物的，藥物有這么兩個：一是內服藥物；一個是外用藥物。外用藥物包括西藥和服的藥和貼的藥，內服的就是活血止疼，基本上都是活血止疼，包括早期，有的人說早期不能活血，不是，這是兩回事?；钛椭寡莾苫厥拢钛材苤寡?，在活血的同時它本身就是一個止血，因為活血是把淤血和造成的水腫讓它通暢，不是說讓人活血是讓它出血，不是那個意思，所以活血止疼什么時候都可以用的，外用的都是洗的泡的，一開始這種噴的、涼的東西都可以，膏藥的都可以，您要需要泡稍晚一點，得熱的時候再用，早些一開始也用冰水泡也有也可以，我沒有任何別的東西我用涼水泡著它也管用，就是早冷晚熱。
    藥物性肝損傷應如何治療
    回答：藥物性肝損傷的治療如下： 第一、需要了解病因，在醫(yī)生的指導下停止服用可疑引起肝損傷的藥物，常見的可引起肝損傷的藥物有：中草藥、抗結核藥物、抗甲狀腺治療藥物等。在服藥期間出現(xiàn)肝損傷一定要及時就醫(yī)，查明是因為藥物引起的肝損傷，還是在原有的肝病的基礎上，因為藥物的使用誘發(fā)了肝損傷。 第二、藥物治療，常用的保肝藥物有復方甘草酸苷片、水飛薊賓、多烯磷脂酰膽堿、卵磷脂片等，其中卵磷脂片主要成分是磷脂酰膽堿，參與肝臟脂肪代謝、修復肝細胞，恢復肝細胞正常的生理功能，而且它安全性較好、副作用較小。 第三、人工肝治療，如藥物性肝損傷造成肝功能衰竭，可能需要人工肝的治療。 第四、經過積極保守治療無效者，可能需要進行肝移植治療。
    代謝綜合征使用藥物期間需要注意什么
    回答：代謝綜合征的藥物治療期間，根據(jù)不同的藥物，需要注意的事項不一樣。首先如果說用了減重的藥物，比如奧利司他，會出現(xiàn)肝功能的異常，用藥之后一周后，建議檢查肝功能，看轉氨酶的情況。如果說本身就存在肝功能的異常，在選擇用藥方面就要躲避這一類藥物。在降糖藥物方面，二甲雙胍主要不良反應就是胃腸道的反應，可以出現(xiàn)惡心、厭油、食欲不振，甚至腹瀉。但是這個不良反應跟用藥劑量，以及用藥時間的長短是相關的。一般人用藥三周左右，不良反應就能耐受。另外的降糖藥比如說噻唑烷二酮類的藥物，它有可能增加心衰的發(fā)病風險。如果說本身就有心功能的異常，那么在選擇用藥，盡量躲避這一類藥物，一旦選擇了這一類藥物，要監(jiān)測心功能。
    他丁類藥物有哪些？
    回答：他汀類的藥物的種類非常的多。像辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、匹伐他汀，藥物的種類非常的繁多。他汀類也是也是世界上一個最偉大的發(fā)明之一。最早是在日本，在紅曲霉中提取出來的一種化學物質。人們發(fā)現(xiàn)它可以有效的減少斑塊動脈粥樣斑塊硬化的形成和發(fā)展。它機制主要是通過降脂、降低低密度脂蛋白以及抗炎等。目前來說廣泛應用于市場上的是三類藥物：辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀這三種。辛伐他汀使用的時候劑量大，副作用相對也要大一點，會出現(xiàn)肌肉的酸困不舒服、對肝臟、腎臟影響相對大一點，但是它的優(yōu)點是比較便宜。阿托伐他汀的話是相對新一點的藥物，上述這些副作用它都存在，但是相對小一些。瑞舒伐他汀降脂作用更強
    治療白細胞高的藥物有哪些
    回答：治療白細胞高的藥物，主要是根據(jù)白細胞升高的原因具體選擇。 對于生理性的原因，如寒冷、緊張、劇烈運動導致的，一般不需要用藥物來治療。 對于病理性的原因，考慮是感染性原因和非感染性的原因兩類。感染性原因大多數(shù)是由細菌感染引起的，如細菌引起的肺炎、尿路感染、胃腸炎，可選用頭孢類的、喹諾酮類的，以及大環(huán)內酯類藥物進行抗感染治療以后，白細胞會降低。對于非感染性的白細胞增高，常見于血液系統(tǒng)疾病，需要明確到底是哪一類的血液系統(tǒng)疾病，根據(jù)疾病的性質來選擇合適的治療方案。治療的同時，動態(tài)觀察白細胞的數(shù)值，來調整藥物的用量。
    藥物過敏的原因有哪些
    回答：藥物過敏主要是跟個人的體質不同而決定的，就是基因的決定，比如有一種藥物叫做卡馬西平，有的人服用了以后起到正常的治療作用，但有的人同樣的劑量服用了以后就會造成比較嚴重的剝脫性皮炎，這主要還是根據(jù)每個人的基因的不一樣，因為藥物在基因的受點上面有一些突變以后，可能在藥物的使用上面就會有一些不同的反應。同時如果人體處于手術后的創(chuàng)傷比較大的情況下，或者本身身體激素水平分泌不正常，同時還有一些情緒或者非常激動的，這種應激狀態(tài)下，可能會對原來一些本身不過敏的藥物也產生過敏的反應。
    影響藥物透皮吸收的因素
    回答：影響藥物透皮吸收的因素有性別、應用部位、皮膚病變等。 1、性別：藥物透皮吸收會受到性別的因素影響，因為男性和女性皮膚是不一樣的，相對來說男性的皮膚會比女性的皮膚要厚，皮膚的角質層含量也不同，所以吸收的效果也會存在差異。 2、應用部位：影響藥物透皮吸收和使用的部位也是有一定關系的，如果使用的部位皮膚比較厚的情況下，也可能會影響到皮膚的正常吸收。 3、皮膚病變：在皮膚出現(xiàn)嚴重的受損或者是有病變的情況下，也可能會影響到藥物的吸收能力，造成透皮吸收速度比較緩慢。
    腦轉移瘤的化療藥物有哪些
    回答：腦轉移瘤的化療藥物有長春新堿，環(huán)磷酰胺、卡鉑、順鉑、5-氟脲嘧啶等， 腦轉移瘤做完手術后，一般都需要進行化療，化療藥物分為：細胞周期特異性藥物和細胞周期非特異性藥物，包括長春新堿，環(huán)磷酰胺、卡鉑、順鉑、5-氟脲嘧啶等，目前在我們醫(yī)院最常見的化療藥是，替莫唑安，它能夠口服又沒有靜脈化療藥的副作用明顯，出現(xiàn)明顯的嘔吐，是一種常選的化療藥物。
    血液凈化需要什么藥物
    回答：血液凈化需要的藥物如下： 1、血液凈化使用的藥物比較多，包括血液透析過程中和透析后使用的藥物，透析過程主要使用的藥物，第一個是低分子肝素，或者枸櫞酸、抗凝劑；第二個是鹽水，一般用鹽水沖洗血液，是透析后常用的藥物，另外就是糾正貧血用的促紅素、葉酸、B12、鐵劑等，以及改善心功能的藥物，比如左卡尼汀。 2、糾正血壓的藥物比較多，而且都是必須使用的，比如高血壓病人，常用的藥物有ACEI、ARB、CCB等，而低血壓的病人常用的是米多君、生脈飲類藥物。
    血脂高可以透析降血脂么
    回答：血脂高不可以透析降血脂，透析沒有明顯降低血脂的效果。 高血脂可能是經常吃油炸食品、高熱量食物、不愛做運動等原因引起，會導致體內脂蛋白合成增多和代謝異常，進而出現(xiàn)血液當中膽固醇和甘油三酯數(shù)值上升，而透析是屬于治療腎衰竭疾病方法，可以將血液當中毒素、廢物過濾掉，但是不可以過濾血脂，且透析對健康也有影響，所以只是血脂高不建議進行透析。 高血脂需要及時到醫(yī)院做檢查，必要時在醫(yī)生指導下服用瑞舒伐他汀片、辛伐他汀片、非諾貝特片等藥物進行調脂治療。
    哪些藥物具有耳毒性
    回答：具有耳毒性的藥物有：1、氨基糖甙類抗生素，如慶大霉素、丁卡霉，對耳朵具有耳毒性，會損害聽覺，它主要表現(xiàn)為高頻的聽力的下降。有一些人可能打一針，他的聽力就會出現(xiàn)損害，有的人可能會慢的出現(xiàn)損害。2、抗腫瘤的藥物，如順鉑或者卡鉑，這類藥物可以對腫瘤細胞進行殺滅，但它同時也會對耳朵造成損害。3、膽紅素。它是人體紅細胞的代謝物，這個代謝物也會具有耳毒性，它損害的不是耳朵里面的毛細胞，而是聽覺中樞，造成中樞性的一個神經性聾。
    血脂高膽固醇就高嗎
    回答：血脂高實際上是有三種形式，一種就是這個膽固醇高，另外一種是甘油三酯高，還有一種就是混合性的，膽固醇也高、甘油三酯也高，那么當然哪一個高都不太好，在肥胖的病人最多見的，尤其是年輕人比如說脂肪肝大多數(shù)還是以甘油三酯升高為主，然后有些喝酒的人，大量的喝肉湯，這個人第二天有時候去抽血的話，這個醫(yī)生護士會說您的血是脂血癥，就血液抽出來是混得黃白色的，甚至乳白色的，這種血液大多數(shù)都是甘油三酯升高引起的，膽固醇高的話，高不到這樣的程度，那么當然膽固醇高的話，目前認為和動脈粥樣硬化的關系更密切一些，所以大家可能擔心的，膽固醇的更多一點事實上哪一種血脂高都不好，我們盡可能就是，把血脂的控制到正常的范圍。
    哪些抗生素藥物可以緩解硬化性骨髓炎造成的疼痛
    回答：硬化性骨髓炎的這種病灶遷延難愈，其實它的疼痛主要是由局部高壓力造成的，那么這個時候它的治療重點并不是抗生素應用，如果有疼痛的話，我們可以用一般的非甾體抗炎藥去緩解它，因為它必須有炎癥，只要消除了炎癥和水腫，它會能在一定程度上減少它的這種疼痛，如果這種疼痛普通的鎮(zhèn)痛藥物無法解決的話，我們還是還采取開窗減壓，來減少骨內壓，從根本上去解決疼痛，那么所有的抗生素都一樣我們要有針對性的精準治療，也就是我們必須要有敏感的抗生素，我們要培養(yǎng)出這種細菌來，往往是硬化性骨髓炎的治療，就是藥物治療抗生素不是重點的原因。第一它沒有明顯的菌血癥，第二因硬化性骨髓炎培養(yǎng)結果都不理想，所以這個時候我們也無法用針對性的抗生素。
    血脂是越低越好嗎
    回答：血脂對身體是非常重要的，是生命存在的必須的物質，前面已經說到了對于膽固醇而言，它是合成細胞膜、身體細胞組成的，它是合成我們細胞膜的必要的成分，然后就是它合成膽汁酸，合成激素，包括生長激素、性腺激素都是要膽固醇來合成的，另外最主要的成分，血脂當中另外最主要的成分甘油三酯，它可以提供身體的能量，所以它也是非常重要的，所以說不是血脂越低越好，我要把它降到很低很低，那么血脂非常低的情況下，腫瘤的發(fā)生率也會升高，所以說血脂不是越低越好，而是要將它控制在合適的范圍內，既對我們有利又不對我們造成傷害。
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