右橈骨遠(yuǎn)端骨折怎么恢復(fù)

右橈骨遠(yuǎn)端骨折可通過(guò)手法復(fù)位、石膏固定、藥物治療、功能鍛煉、手術(shù)治療等方式恢復(fù)。右橈骨遠(yuǎn)端骨折通常由跌倒時(shí)手掌撐地、直接暴力撞擊、骨質(zhì)疏松、交通事故、運(yùn)動(dòng)損傷等原因引起。
右橈骨遠(yuǎn)端骨折無(wú)明顯移位或輕度移位時(shí),可通過(guò)手法復(fù)位恢復(fù)骨骼正常位置。醫(yī)生會(huì)根據(jù)骨折類型采用牽引、旋轉(zhuǎn)等手法操作,復(fù)位后需配合影像學(xué)檢查確認(rèn)復(fù)位效果。手法復(fù)位后通常需要石膏固定4-6周,期間定期復(fù)查觀察骨折愈合情況。
石膏固定是右橈骨遠(yuǎn)端骨折保守治療的主要方式,可保持骨折端穩(wěn)定促進(jìn)愈合。根據(jù)骨折情況選擇短臂石膏或長(zhǎng)臂石膏,固定范圍需包括腕關(guān)節(jié)和前臂。固定期間需保持石膏干燥清潔,避免負(fù)重活動(dòng),注意觀察手指血液循環(huán)和感覺(jué)運(yùn)動(dòng)功能。
右橈骨遠(yuǎn)端骨折后可遵醫(yī)囑使用接骨七厘片、傷科接骨片、云南白藥膠囊等中成藥促進(jìn)骨折愈合。疼痛明顯時(shí)可短期使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片等止痛藥物。骨質(zhì)疏松患者需配合鈣劑和維生素D制劑治療。
右橈骨遠(yuǎn)端骨折拆除固定后需循序漸進(jìn)進(jìn)行功能鍛煉,早期可做手指屈伸、握拳等被動(dòng)活動(dòng),逐漸增加腕關(guān)節(jié)屈伸、旋轉(zhuǎn)等主動(dòng)訓(xùn)練??祻?fù)過(guò)程中可配合熱敷、按摩等物理治療,避免暴力活動(dòng)和過(guò)早負(fù)重,防止關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。
右橈骨遠(yuǎn)端骨折嚴(yán)重移位、粉碎性骨折或保守治療失敗時(shí)需考慮手術(shù)治療。常用術(shù)式包括切開(kāi)復(fù)位鋼板內(nèi)固定、外固定支架固定、經(jīng)皮克氏針固定等。術(shù)后需定期復(fù)查X線觀察骨折愈合情況,配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)腕關(guān)節(jié)功能。
右橈骨遠(yuǎn)端骨折恢復(fù)期間需保持均衡飲食,適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)的食物攝入,如牛奶、雞蛋、魚(yú)肉等。避免吸煙飲酒,減少咖啡因攝入。固定期間注意保持患肢抬高,促進(jìn)靜脈回流減輕腫脹。康復(fù)過(guò)程中出現(xiàn)持續(xù)疼痛、腫脹加重或活動(dòng)受限等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。根據(jù)骨折愈合情況在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步恢復(fù)日?;顒?dòng)和工作。
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