高熱驚厥怎么處理比較好

高熱驚厥可通過保持呼吸道通暢、物理降溫、防止受傷、記錄發(fā)作情況、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。高熱驚厥通常由感染、遺傳因素、體溫驟升、電解質(zhì)紊亂、腦部異常等原因引起。
將患兒平臥頭偏向一側(cè),解開衣領(lǐng)避免壓迫頸部,及時(shí)清理口鼻分泌物防止窒息。家長需避免強(qiáng)行撬開牙關(guān)或塞入異物,以免造成二次傷害。若發(fā)作持續(xù)超過5分鐘或反復(fù)發(fā)作,需立即呼叫急救。
使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管處,禁止酒精擦浴或冰水浸泡。可配合退熱貼輔助降溫,環(huán)境溫度控制在25℃左右。降溫過程中需密切監(jiān)測體溫,避免體溫驟降導(dǎo)致循環(huán)不良。
移開周圍尖銳物品,在硬質(zhì)地面墊軟物保護(hù)頭部,約束動作需輕柔避免骨折。發(fā)作期間不要喂食喂水,待完全清醒后1-2小時(shí)再進(jìn)食。家長需記錄抽搐起始時(shí)間、肢體表現(xiàn)及意識狀態(tài)。
詳細(xì)記錄抽搐持續(xù)時(shí)間、體溫變化、肢體抽搐形式及意識恢復(fù)時(shí)間,拍攝視頻資料供醫(yī)生參考。注意觀察是否出現(xiàn)單側(cè)肢體抽搐、眼球偏斜等局灶性癥狀,這些可能提示復(fù)雜性高熱驚厥。
首次發(fā)作、發(fā)作超過5分鐘或24小時(shí)內(nèi)反復(fù)發(fā)作者需急診處理。醫(yī)生可能開具地西泮注射液、苯巴比妥片等抗驚厥藥物,或進(jìn)行血常規(guī)、腦電圖等檢查排除顱內(nèi)感染、癲癇等疾病。
日常生活中應(yīng)注意預(yù)防感染,體溫超過38℃時(shí)及時(shí)使用對乙酰氨基酚口服溶液等退熱藥。保證充足水分和電解質(zhì)攝入,避免過度包裹導(dǎo)致散熱不良。有驚厥史患兒發(fā)熱期間需加強(qiáng)看護(hù),建議家長學(xué)習(xí)急救知識并定期兒科隨訪。發(fā)作后24-48小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動,飲食以易消化流質(zhì)為主。
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