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胸骨后背疼怎么回事

普外科編輯 健康真相官
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關鍵詞： 后背疼 胸骨

胸骨后背疼可能與肌肉勞損、胃食管反流、心絞痛、胸椎病變、帶狀皰疹等原因有關，可通過休息調整、藥物治療、物理治療等方式緩解。

1、肌肉勞損

長時間保持不良姿勢或過度用力可能導致胸背部肌肉緊張或拉傷。疼痛多為鈍痛，活動時加重，休息后可緩解。建議局部熱敷，避免提重物，必要時遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物緩解炎癥。

2、胃食管反流

胃酸反流刺激食管可能引發(fā)胸骨后燒灼感，疼痛可放射至后背。常伴有反酸、噯氣等癥狀?？勺襻t(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片抑制胃酸，同時避免飽餐和睡前進食。

3、心絞痛

冠狀動脈供血不足時，胸骨后壓榨性疼痛可能向左肩背部放射，持續(xù)數分鐘。需立即停止活動并舌下含服硝酸甘油片，盡快就醫(yī)排查冠心病。心電圖和心肌酶檢查可明確診斷。

4、胸椎病變

胸椎退行性變或小關節(jié)紊亂可能導致后背正中疼痛，久坐后加重?？赏ㄟ^牽引、推拿等物理治療改善，嚴重者需行胸椎磁共振檢查，必要時使用洛索洛芬鈉片緩解疼痛。

5、帶狀皰疹

水痘-帶狀皰疹病毒侵犯肋間神經時，可能出現(xiàn)單側胸背部灼痛，隨后出現(xiàn)簇狀水皰。早期可遵醫(yī)囑服用鹽酸伐昔洛韋片、甲鈷胺片抗病毒及營養(yǎng)神經，局部涂抹阿昔洛韋乳膏。

出現(xiàn)胸骨后背疼需注意觀察疼痛性質、持續(xù)時間及伴隨癥狀。避免劇烈運動和突然轉身，睡眠時選擇硬板床。若疼痛持續(xù)不緩解、伴隨胸悶氣短或意識改變，應立即就醫(yī)。日常保持規(guī)律作息，控制體重，戒煙限酒，定期進行低強度有氧運動增強胸背部肌肉力量。

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    胸骨的X線片怎么照
    回答：胸骨的X線片我們常常采用后前位和側位兩種方式。 拍攝后前位的時候，被檢者站于攝影床外側，使胸骨緊貼暗盒，身體矢狀面與床長軸垂直，暗盒上緣達胸鎖關節(jié)上2cm下緣，包括劍突;兩臂內旋置于身旁，頸部前伸，墊以軟墊;中心線向右側或左側傾斜，對準肩胛岡內緣與第四胸椎連線中點，經胸骨中點攝入膠片中心。 側位的時候主要是將身體的矢狀面與暗和保持平行;下頜略抬起，兩臂放于后背，兩手相握，肩部盡量向后，胸部前挺。暗盒上緣包括胸鎖關節(jié)下緣，包括劍突，前胸壁位于暗盒前中1/3處，水平投射，經胸骨中點距壁厚約4cm處垂直暗盒攝入膠片。
    胃疼能引起后背疼嗎
    回答：胃疼一般情況下不會牽扯到后背疼痛，但是出現(xiàn)了胃部重大的疾病，可能會引起后背部位疼痛，后背部疼痛還需排除卵巢、膽囊方面的疾病或者心臟疾病等。 造成胃疼的原因有很多種，如果在平時生活當中只是因為飲食不當引起的胃炎，大多數會伴隨著胃部有不適感，也會有胃部疼痛和食欲不振的癥狀，疾病不太嚴重并不會讓后背部位同時伴隨著疼痛感。 如果胃部疾病比較嚴重，已經引起了胃潰瘍或者是潰瘍的面積比較大，侵犯到了神經會伴隨著有后背疼痛的癥狀，當胃部出現(xiàn)疼痛后可以到醫(yī)院做胃鏡檢查明確具體的病因，是胃病引起的后背部位疼痛，可以先遵醫(yī)囑服用保護腸胃黏膜的藥物治療，比如膠體果膠鉍和硫糖鋁，也要加入一些消炎類的藥物治療，比如阿莫西林等。
    肺不張會引起后背疼痛嗎
    回答：肺不張是否會引起后背疼痛，要視具體的病情而定。肺不張所引起的臨床癥狀與肺不張的范圍、程度、有無并發(fā)癥等有一定的關系。例如節(jié)段性肺不張或肺段小的不張，多無明顯的胸、背部疼痛的癥狀，部分輕癥患者可能無明顯的臨床表現(xiàn)，而是通過體檢拍胸片發(fā)現(xiàn)。對于整肺葉不張有可能會出現(xiàn)后背疼痛，因為此時肺不張會繼發(fā)感染，肺部炎癥刺激胸后背部而引起后背部疼痛。部分患者還可以因局部產生胸膜炎或少量胸腔積液，也可引起后背部的疼痛。故對于有后背部疼痛的患者，也應該完善胸X線或CT檢查，以排外肺部有無相應的病變。
    胰腺癌后背疼的特點有哪些
    回答：胰腺癌導致的后背痛為持續(xù)性的疼痛，有些患者也可以表現(xiàn)為陣發(fā)性的疼痛，尤其是夜間疼痛的癥狀可以明顯加重。胰腺癌早期疼痛癥狀相對較輕，隨著癌細胞的逐漸增大，對胰腺被膜的牽拉會越來越嚴重，而且癌細胞還可以對后腹膜造成刺激，會導致患者出現(xiàn)后背疼的癥狀。胰腺癌在給予止痛藥物后癥狀可以輕度的減輕，但是藥物失效后疼痛會再次出現(xiàn)，隨著胰腺癌的進展，患者后背痛的癥狀會逐漸的加重。胰腺癌的惡性程度非常高，而且生長速度比較快，疾病的晚期患者疼痛的癥狀特別明顯。
    胃病會引起胸口和后背疼嗎
    回答：胃病是否會引起胸口和后背疼痛，需要根據具體情況具體分析。在臨床醫(yī)學上，此病屬于統(tǒng)稱，主要是指和胃相關的疾病，比較多見的主要有胃炎或者胃癌、消化性潰瘍等。對于胃炎或胃癌，通常不會造成胸口、后背疼痛。若是消化性潰瘍，往往會導致上腹部疼痛，主要疼痛位置在上腹中部，有的時候會偏左或者偏右，其中胃潰瘍主要偏左，而十二指腸潰瘍，大多在上腹部，也可能偏右側疼。但若是后壁潰瘍，特別是穿透性潰瘍，通常疼痛能放射到胸背。
    胸腔積液伴后背疼痛是怎么回事
    回答：胸腔積液伴后背疼痛，可能與胸外傷、肺炎、肺結核有關。1.胸外傷:胸部受大力撞擊，可能會誘發(fā)胸腔積液，也可能會伴隨出現(xiàn)后背疼痛的癥狀。建議在醫(yī)生的指導下，服用阿莫西林膠囊治療。同時配合胸腔穿刺抽液手術治療。2.肺炎:肺部受細菌感染，可能會產生炎癥反應，出現(xiàn)胸腔積液伴后背疼痛的癥狀。建議遵醫(yī)囑口服頭孢克洛膠囊治療。3.肺結核:肺部受結核分枝桿菌感染，可能會產生炎癥，出現(xiàn)胸腔積液伴后背疼痛的癥狀。建議遵醫(yī)囑口服利福平膠囊治療。
    胸骨突出是雞胸嗎？
    回答：胸骨突出一般情況下不能夠判定是否得了雞胸，為什么人類會有雞胸?研究表明，少部分患者的雞胸是先天性的，而大多數患者的雞胸都是因為佝僂病所造成的。而佝僂病主要是因為患者在嬰兒時期吸收不到足夠的維生素D，使得體內吸收鈣物質的機制發(fā)生障礙，進而影響了生長發(fā)育。那么得了雞胸怎么辦?由于大多數雞胸都是后天性的，所以多數雞胸都是可以通過治療治好的。同時不要把注意力放在這上面，應該多關心自己的學習，平時保證心情愉快，保持充足睡眠，不要過度疲勞。
    膽囊炎會后背疼嗎
    回答：膽囊炎會引起后背疼，因為患有膽囊炎的患者，右上腹會出現(xiàn)劇烈的放射性疼痛，因此會導致后背疼痛，同時患者還會伴隨惡心嘔吐、發(fā)燒畏寒等癥狀。如果不及時治療，可能還會引發(fā)膽囊穿孔、膽囊積膿等一系列并發(fā)癥，不僅會增加治療的難度，還會給患者帶來很大的痛苦。因此患有膽囊炎的患者，需要在醫(yī)生的指導下，服用利膽作用的藥物以及解痙止痛的藥物進行治療。
    肺氣腫會后背疼嗎
    回答：肺氣腫一般不會引起后背疼的。如果出現(xiàn)后背疼的情況，可能是由于突發(fā)氣胸導致的，也可能是由于心肌梗死造成的，另外也可能是肺栓塞造成的后背疼。而肺氣腫通常會出現(xiàn)乏力和食欲下降的癥狀，有時還會出現(xiàn)浮腫和心悸的癥狀，情況嚴重的還會出現(xiàn)呼吸性酸中毒的癥狀。如果出現(xiàn)這些癥狀，應及時到醫(yī)院進行就醫(yī)，以免加重身體的癥狀。在日常生活中應做到戒煙戒酒，也應適當的進行體育鍛煉。
    胸骨下方疼痛是心絞痛嗎
    回答：胸骨下方疼痛需要考慮是心絞痛引起，需要觀察癥狀是否立刻緩解，觀察有無胸悶等癥狀。如果經常性的胸骨下方疼痛，需要進行心電圖、胸部CT等檢查，觀察有無心肌缺血。胸骨下方疼痛還要考慮是消化道的疾病，比如胃炎、消化性潰瘍、反流性食管炎等疾病，都可以引起疼痛感，需要進行胃鏡等檢查。此外，血液病也會引起胸骨痛，需要予以鑒別診斷。胸骨下方疼痛還需要考慮有無胸膜炎等疾病，建議完善胸腹部CT等檢查。胸骨下方疼痛時需要及時就診，根據檢查結果予以相應的對癥治療。
    腎結石引起后背疼怎么辦
    回答：腎結石引起后背疼，一般是結石在往下排的過程中，卡在輸尿管中引起腎絞痛。這種情況需要根據結石的大小采取相應的治療辦法，如果結石體積不大，可以通過保守治療，臨床上一般會使用止痛藥物對癥處理，同時使用抑制輸尿管平滑肌痙攣的藥物，比如間苯三酚，這樣除了能夠解除患者疼痛癥狀，還可以擴張輸尿管，讓結石更好的排出。如果腎結石體積比較大，卡在輸尿管中無法自行排出，這種情況一般不會使用保守方法治療，臨床上常用的是通過手術治療，出現(xiàn)疼痛的時候可以暫時使用止痛藥物對癥治療，完善相關檢查之后，通過手術將結石取出。
    肝腎虧虛會導致后背疼嗎
    回答：肝腎虧虛嚴重了以后有可能會導致患者出現(xiàn)后背疼的現(xiàn)象，除此之外引起后背疼的原因，還有可能是因為患者過度勞累以后導致的或者是后背的位置有炎癥的話，也會導致患者出現(xiàn)后背疼的現(xiàn)象，后背疼痛的人，除了在醫(yī)生的指導下積極配合治療以外，一定要注意休息，避免過度勞累，避免疼痛的位置著涼。
    膽結石后背疼怎么辦
    回答：膽結石引起的后背疼痛的原因，是因為膽結石導致膽總管堵塞或者堵塞后引起壓力增高，壓迫到旁邊的神經而引起牽涉痛?？梢苑派涞蕉鄠€部位，但引起后背的疼痛也比較常見。膽結石可根據其大小來決定要不要做手術。如果是疼痛難忍，建議去做B超明確一下是不是比較大的結石，而又符合做手術的指征，就建議做手術把結石取出來。若B超結果提示結石比較小，而還沒有達到手術的程度可暫時保守治療。要注意休息，避免過度疲勞，清淡飲食，不吃辛辣刺激性以及高脂肪、高膽固醇的食物。
    膽汁反流胃炎為啥后背疼
    回答：膽汁反流性胃炎可能會引起上腹部疼痛，但背部疼痛的癥狀并不十分普遍，因此需要完善檢查，看是否還有其它疾病，包括膽囊疾病、十二指腸疾病、心臟疾病等，都可能引起背痛。另外需要查看腰椎或胸椎是否有問題，是否有除膽汁反流以外的其它疾病，不要僅考慮膽汁反流引起的背部疼痛。如果可以排除患有其它疾病，則可以嘗試使用一些抗膽汁反流藥和一些治療胃炎的藥物。如果癥狀可以緩解，則可能是膽汁反流引起的，但是還是需要及時的做檢查，以確診導致病癥的病因。
    腸炎會導致后背疼痛嗎
    回答：腸炎不會導致后背疼痛。腸炎是因為腸道內受到致病菌的感染，通常是因為細菌、病毒感染引起，表現(xiàn)為胃腸道反應如腹脹、腹痛、惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀。疼痛可以發(fā)生在肚臍周圍或者中上腹，主要以陣發(fā)性的絞痛為主，但是不會引起后背疼痛。導致后背疼痛有可能是因為肝膽疾病，比如膽囊炎、急慢性肝炎，在急性發(fā)作期時右上腹出現(xiàn)疼痛，這種疼痛可以牽扯到后背部、肩胛骨部位引起疼痛。另外，后背的肌肉勞損、軟組織受到損傷也可以引起疼痛。腸炎患者不僅要進行止瀉治療，還要確診引起后背疼痛的病因治療原發(fā)疾病。
    胃癌會導致后背疼嗎
    回答：胃癌的患者有一些有可能會出現(xiàn)后背部的疼痛。引起后背部疼痛的原因，有的是由于胃癌的病變發(fā)生了位于后背部骨組織的轉移，臨床上患者就會出現(xiàn)后背部骨轉移灶的疼痛。當發(fā)生胰腺等腹腔臟器轉移時，患者也會出現(xiàn)后背部放射性的疼痛。還有一些胃癌的患者接受了抗腫瘤治療，例如放療、化療等?？鼓[瘤的化療藥物以及止吐、升白等輔助用藥的毒副反應，都有可能導致患者出現(xiàn)后背部疼痛的臨床癥狀。
    腸梗阻會引起后背疼嗎
    回答：腸梗阻一般不會引起后背疼痛的。腸梗阻及臨床典型的特征就是腹部陣發(fā)性的疼痛，逐步引發(fā)劇烈的疼痛，伴有嘔吐、停止排便、排氣等癥狀，但是不會引起后背疼痛。導致后背疼痛，有可能是脊柱脫位、強直性脊柱炎、腰椎間盤突出癥、肺膿腫、肺癌，肝膽疾病在急性發(fā)作期，也可放射到后背疼痛。當患者出現(xiàn)后背疼痛時，要盡快到醫(yī)院完善肝膽B(tài)超、CT、核磁共振等檢查引起后背疼痛的病因，對癥治療原發(fā)疾病，避免病情嚴重。可用熱水袋熱敷，促進局部的血液循環(huán)，減輕疼痛。
    后背疼是支氣管擴張的表現(xiàn)嗎
    回答：考慮是的，如果患者出現(xiàn)痰液引流不暢的癥狀時，可能會引發(fā)患者出現(xiàn)后背疼痛的現(xiàn)象。支氣管擴張是指支氣管變形或者是持久性的擴張，屬于一種比較常見的疾病。病人患病后的主要癥狀表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、咳血、胸悶、胸痛、呼吸困難等。嚴重的情況下，可能會引發(fā)患者出現(xiàn)心肺功能衰竭等并發(fā)癥。患病后可以選擇使用舒張支氣管的藥物進行治療。
    肺部感染會導致后背疼嗎
    回答：肺部感染一般不會導致后背疼，肺部感染多數是支氣管肺炎引起的，也有可能是細菌或真菌感染造成的，比如常見的有細菌性肺炎和病毒性肺炎，同時還會出現(xiàn)真菌性肺炎，會使身體出現(xiàn)頭痛和體溫變化，同時還會出現(xiàn)咳嗽和咳痰癥狀，少數人還會伴有痰量增多，因此不會引起后背疼。后背疼可能是劇烈運動引起的，或者是后背受到損傷造成的。
    肺炎后背疼什么原因
    回答：肺炎的病人可能會產生劇烈的咳嗽。頻繁的咳嗽可能會刺激到胸膜的末梢神經，牽拉胸膜的末梢神經，從而出現(xiàn)后背痛的癥狀。肺炎多指由于細菌或病毒感染引起的肺部感染性疾病，一般咳嗽為早期癥狀。如果不及時治療，咳嗽會進一步加重，繼而出現(xiàn)其他癥狀，如胸痛等。同時有可能由于其他因素刺激，肺部炎癥進一步加劇，炎癥擴散侵襲到胸膜，進而引發(fā)胸膜炎，造成后背疼痛等癥狀。肺炎病人發(fā)現(xiàn)癥狀要及時治療，若肺炎發(fā)展到一定階段，可能會形成重癥的肺炎，此時甚至會危及生命，所以有癥狀出現(xiàn)一定要重視，及時治療。
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