膽結(jié)石和膽囊息肉有什么區(qū)別
膽結(jié)石和膽囊息肉是兩種不同的膽囊疾病，膽結(jié)石是膽囊內(nèi)形成的固體物質(zhì)，膽囊息肉是膽囊壁上的異常增生組織。膽結(jié)石主要有膽固醇結(jié)石、膽色素結(jié)石等類型，膽囊息肉主要有膽固醇性息肉、腺瘤性息肉等類型。
1、膽結(jié)石
膽結(jié)石是膽囊或膽管內(nèi)形成的固體物質(zhì)，主要由膽固醇、膽色素或混合成分構(gòu)成。膽固醇結(jié)石多與高脂飲食、肥胖等因素有關，膽色素結(jié)石常見于溶血性疾病或膽道感染。膽結(jié)石可能引起右上腹疼痛、惡心嘔吐、黃疸等癥狀。治療方式包括飲食調(diào)整、熊去氧膽酸片、消炎利膽片等藥物溶石，嚴重時需行腹腔鏡膽囊切除術。
2、膽囊息肉
膽囊息肉是膽囊壁向腔內(nèi)突出的隆起性病變，多為膽固醇性息肉或腺瘤性息肉。膽固醇性息肉與膽固醇代謝異常有關，腺瘤性息肉存在惡變可能。多數(shù)膽囊息肉無明顯癥狀，較大息肉可能引起右上腹隱痛。直徑超過10毫米的息肉或快速增長的息肉建議手術切除，常用術式包括腹腔鏡膽囊切除術。
3、病因差異
膽結(jié)石主要與膽汁成分改變、膽囊收縮功能異常有關，高危因素包括高脂飲食、女性激素變化、快速減肥等。膽囊息肉中膽固醇性息肉與膽固醇代謝紊亂相關，炎性息肉多繼發(fā)于膽囊炎，腺瘤性息肉病因尚不明確但與基因突變有關。
4、癥狀表現(xiàn)
膽結(jié)石典型癥狀為膽絞痛，表現(xiàn)為右上腹劇烈疼痛伴肩背部放射痛，可能伴隨發(fā)熱、黃疸。膽囊息肉多數(shù)無癥狀，較大息肉可能引起右上腹隱痛或飽脹感，惡性息肉可能出現(xiàn)體重下降、持續(xù)性疼痛等報警癥狀。
5、檢查方法
超聲檢查是診斷膽結(jié)石和膽囊息肉的首選方法，膽結(jié)石表現(xiàn)為膽囊內(nèi)強回聲伴聲影，膽囊息肉為附著于膽囊壁的隆起病變。CT或MRI有助于評估并發(fā)癥，腫瘤標志物檢查可輔助鑒別息肉性質(zhì)。
膽結(jié)石和膽囊息肉患者均應保持低脂飲食，避免暴飲暴食，定期復查超聲監(jiān)測病情變化。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱、黃疸等癥狀應及時就醫(yī)，遵醫(yī)囑選擇藥物或手術治療方案。術后患者需注意傷口護理，逐步恢復清淡飲食。
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