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踝關節(jié)脹是什么原因

骨科編輯 健康小靈通
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關鍵詞: 關節(jié)

踝關節(jié)脹可能由外傷、關節(jié)炎、痛風、靜脈功能不全、淋巴回流障礙等原因引起,通常表現(xiàn)為局部腫脹、疼痛、活動受限等癥狀。建議及時就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、外傷

踝關節(jié)扭傷或骨折可能導致局部血管破裂,血液和組織液滲出引發(fā)腫脹。急性期表現(xiàn)為皮膚青紫、壓痛明顯,可能伴隨關節(jié)穩(wěn)定性下降。輕度損傷可通過冰敷、彈力繃帶固定緩解,嚴重骨折需石膏固定或手術復位。避免傷后立即熱敷或按摩,防止出血加重。

2、關節(jié)炎

類風濕性關節(jié)炎或骨關節(jié)炎可能引起踝關節(jié)滑膜增生,導致慢性腫脹伴晨僵。類風濕關節(jié)炎多呈對稱性腫脹,可遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風濕藥;骨關節(jié)炎患者可配合塞來昔布膠囊緩解疼痛,關節(jié)腔注射玻璃酸鈉改善潤滑功能。

3、痛風

尿酸結(jié)晶沉積在關節(jié)腔可能引發(fā)突發(fā)性紅腫熱痛,常見于第一跖趾關節(jié)但也可累及踝部。急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片,緩解期需服用非布司他片控制血尿酸水平。發(fā)作期間需嚴格限制高嘌呤食物攝入。

4、靜脈功能不全

下肢靜脈曲張或深靜脈血栓可能導致血液回流受阻,引發(fā)踝部凹陷性水腫。長期站立者可能出現(xiàn)皮膚色素沉著,可穿戴醫(yī)用彈力襪改善循環(huán),嚴重靜脈曲張需行大隱靜脈高位結(jié)扎術。避免久坐久站,休息時抬高患肢。

5、淋巴回流障礙

淋巴結(jié)切除術后或絲蟲感染可能破壞淋巴管,導致蛋白質(zhì)-rich液體積聚形成象皮腫。早期表現(xiàn)為按壓無凹陷的堅韌腫脹,可進行淋巴引流按摩,穿戴加壓衣物。繼發(fā)感染時需使用頭孢克洛分散片等抗生素控制炎癥。

日常應注意控制體重減輕關節(jié)負荷,避免穿過緊鞋襪。適度進行踝泵運動促進血液循環(huán),游泳等低沖擊運動有助于維持關節(jié)活動度。出現(xiàn)持續(xù)腫脹伴發(fā)熱或皮膚發(fā)紅時需警惕感染,應立即就醫(yī)。長期腫脹患者建議定期監(jiān)測肝腎功能,某些藥物可能影響水鈉代謝加重水腫癥狀。

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