牙突然疼痛難忍怎么回事

牙突然疼痛難忍可能由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙周膿腫、牙齒隱裂等原因引起,可通過局部冷敷、藥物鎮(zhèn)痛、根管治療、切開引流、牙冠修復等方式緩解。建議避免冷熱刺激,及時就醫(yī)明確病因。
齲齒是牙齒硬組織被細菌腐蝕形成的缺損,當齲洞深入牙本質層時會刺激牙神經引發(fā)劇痛。典型表現(xiàn)為進食冷熱酸甜食物時出現(xiàn)尖銳刺痛,可伴隨食物嵌塞。需通過銀汞合金充填或復合樹脂修復治療,疼痛急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片或雙氯芬酸鈉緩釋片暫時緩解。
牙髓炎多由齲齒未及時治療發(fā)展而來,表現(xiàn)為自發(fā)性跳痛且夜間加重,疼痛可放射至同側頭部。冷熱刺激會延長疼痛時間,患牙常有叩擊痛。急性期需開髓減壓,后期需根管治療清除感染源。可配合使用甲硝唑芬布芬膠囊、洛索洛芬鈉片或阿莫西林克拉維酸鉀分散片控制炎癥。
根尖周組織感染會導致牙齒浮出感及持續(xù)性脹痛,咬合時疼痛加劇,牙齦可能出現(xiàn)紅腫瘺管。X線片顯示根尖陰影,需通過根管治療或根尖手術清除病灶。急性發(fā)作期可選用頭孢克肟顆粒、奧硝唑膠囊或依托考昔片聯(lián)合鎮(zhèn)痛。
牙周袋內化膿性感染形成局限性腫脹,伴隨搏動性疼痛、牙齦充血及牙齒松動??赡馨橛邪l(fā)熱等全身癥狀,需進行膿腫切開引流聯(lián)合齦下刮治。可短期應用阿奇霉素分散片、塞來昔布膠囊或替硝唑片控制感染。
牙齒表面微小裂紋在咬硬物時可能導致劇烈劈裂樣疼痛,裂紋常延伸至牙髓腔。早期可通過全冠修復保護患牙,若已引發(fā)牙髓感染則需先行根管治療。疼痛發(fā)作時可使用氨酚雙氫可待因片、美洛昔康片或青霉素V鉀片對癥處理。
出現(xiàn)突發(fā)性牙痛應避免用患側咀嚼,每日用溫鹽水漱口3-4次保持口腔清潔。限制攝入過冷過熱及高糖食物,使用軟毛牙刷輕柔清潔患牙周圍。若疼痛持續(xù)超過24小時或伴隨面部腫脹、發(fā)熱等癥狀,需立即就診口腔科進行專科處理。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)潛在牙體疾病,建議每6個月進行專業(yè)潔牙和口腔評估。
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