轉(zhuǎn)子間骨折可以坐嗎

轉(zhuǎn)子間骨折患者通常可以坐,但需根據(jù)骨折穩(wěn)定性和疼痛程度決定。
轉(zhuǎn)子間骨折指股骨上端大轉(zhuǎn)子與小轉(zhuǎn)子之間的骨折,屬于髖部骨折常見(jiàn)類(lèi)型。若骨折無(wú)移位或經(jīng)內(nèi)固定術(shù)后恢復(fù)良好,患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下保持坐位。坐姿需保持髖關(guān)節(jié)屈曲不超過(guò)90度,避免患側(cè)過(guò)度負(fù)重,建議使用防滑坐墊和靠背支撐。坐立時(shí)間初期控制在15-20分鐘,后續(xù)隨康復(fù)進(jìn)展逐步延長(zhǎng)。期間需配合踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防下肢靜脈血栓,觀察患肢是否出現(xiàn)腫脹或疼痛加劇。
若骨折存在明顯移位、內(nèi)固定不穩(wěn)定或伴有嚴(yán)重骨質(zhì)疏松,坐立可能加重骨折端摩擦導(dǎo)致疼痛或內(nèi)固定失效。此時(shí)需嚴(yán)格臥床制動(dòng),通過(guò)牽引或外固定維持骨折對(duì)位,待影像學(xué)檢查顯示骨痂形成后再?lài)L試坐立。合并心肺功能不全的老年患者,長(zhǎng)期坐位可能增加墜積性肺炎風(fēng)險(xiǎn),需定時(shí)協(xié)助改變體位。
轉(zhuǎn)子間骨折患者日常需補(bǔ)充鈣劑和維生素D促進(jìn)骨愈合,坐立時(shí)避免突然扭轉(zhuǎn)身體??祻?fù)期間建議使用助行器分擔(dān)體重,定期復(fù)查X線(xiàn)評(píng)估骨折愈合情況。若出現(xiàn)坐立后持續(xù)性疼痛或活動(dòng)障礙,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整康復(fù)方案。
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