來(lái)月經(jīng)肚子很疼是怎么回事
來(lái)月經(jīng)肚子很疼可能與痛經(jīng)有關(guān)，通常由前列腺素分泌過(guò)多、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病、盆腔炎性疾病、精神緊張等因素引起，可通過(guò)熱敷、藥物止痛、調(diào)整生活方式等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1.前列腺素分泌過(guò)多
月經(jīng)期子宮內(nèi)膜脫落時(shí)會(huì)釋放前列腺素，過(guò)量分泌會(huì)引發(fā)子宮強(qiáng)烈收縮導(dǎo)致疼痛。這類痛經(jīng)多為原發(fā)性痛經(jīng)，常見(jiàn)于年輕女性，伴隨下腹墜脹、腰骶酸痛?？勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉栓或萘普生片等藥物抑制前列腺素合成。避免生冷食物，用暖水袋熱敷小腹有助于緩解癥狀。
2.子宮內(nèi)膜異位癥
子宮內(nèi)膜組織異位生長(zhǎng)到卵巢、盆腔等部位，月經(jīng)期病灶出血刺激腹膜引發(fā)劇烈疼痛，疼痛多始于經(jīng)前1-2天且逐漸加重?？赡馨殡S性交痛、排便疼痛。確診需腹腔鏡檢查，治療可選用地諾孕素片、醋酸亮丙瑞林微球等藥物抑制內(nèi)膜生長(zhǎng)，嚴(yán)重者需腹腔鏡手術(shù)切除病灶。
3.子宮腺肌病
子宮內(nèi)膜侵入子宮肌層導(dǎo)致子宮均勻增大，月經(jīng)期子宮痙攣性收縮引發(fā)進(jìn)行性加重的痛經(jīng)，常伴經(jīng)量增多。超聲檢查可見(jiàn)子宮肌層增厚，治療可短期使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)，或口服屈螺酮炔雌醇片調(diào)節(jié)激素，保守?zé)o效時(shí)需考慮子宮切除術(shù)。
4.盆腔炎性疾病
細(xì)菌感染引發(fā)的輸卵管、卵巢炎癥會(huì)導(dǎo)致經(jīng)期盆腔充血加重，出現(xiàn)持續(xù)性下腹疼痛伴發(fā)熱、異常分泌物。需做婦科檢查及病原體檢測(cè)，急性期應(yīng)使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液抗感染，慢性炎癥可配合盆底理療。
5.精神心理因素
長(zhǎng)期焦慮、壓力過(guò)大會(huì)降低疼痛閾值，放大經(jīng)期不適感。表現(xiàn)為經(jīng)前緊張綜合征伴頭痛、乳房脹痛。建議通過(guò)瑜伽、冥想調(diào)節(jié)情緒，保證7-8小時(shí)睡眠，適量補(bǔ)充維生素B6。疼痛明顯時(shí)可短期服用元胡止痛滴丸等中成藥。
經(jīng)期應(yīng)注意腹部保暖，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和冷水刺激，每日飲用姜糖水或熱牛奶有助于舒緩子宮痙攣。飲食選擇易消化的溫?zé)崾澄?，如小米粥、山藥羹，限制咖啡因及高鹽食品攝入。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、嘔吐等癥狀，需及時(shí)到婦科就診排查器質(zhì)性疾病。記錄月經(jīng)周期和疼痛變化情況能為醫(yī)生診斷提供重要參考。
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