小腿前面的骨頭疼是怎么回事

小腿前面的骨頭疼可能與脛骨骨膜炎、應(yīng)力性骨折、肌肉拉傷、關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松等因素有關(guān),可通過(guò)休息、冷敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,遵醫(yī)囑進(jìn)行針對(duì)性處理。
脛骨骨膜炎通常由運(yùn)動(dòng)過(guò)度或重復(fù)性沖擊引起,表現(xiàn)為小腿前側(cè)局部壓痛和腫脹??赡芘c跑步、跳躍動(dòng)作頻繁有關(guān)。急性期需停止運(yùn)動(dòng)并冷敷,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥,配合超聲波治療促進(jìn)恢復(fù)。
長(zhǎng)期負(fù)重或突然增加運(yùn)動(dòng)量可能導(dǎo)致脛骨應(yīng)力性骨折,疼痛會(huì)隨活動(dòng)加劇。X線檢查可確診。需立即制動(dòng)4-6周,嚴(yán)重時(shí)需石膏固定??膳浜咸妓徕}D3片補(bǔ)充骨量,疼痛明顯時(shí)可短期使用塞來(lái)昔布膠囊控制癥狀。
脛骨前肌群過(guò)度牽拉會(huì)造成肌纖維損傷,常見(jiàn)于急停變向運(yùn)動(dòng)。表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)銳痛伴局部淤青。急性期應(yīng)遵循RICE原則(休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢),恢復(fù)期可進(jìn)行低強(qiáng)度拉伸,疼痛持續(xù)可外用氟比洛芬凝膠貼膏。
中老年患者可能因關(guān)節(jié)軟骨退化引發(fā)脛骨平臺(tái)關(guān)節(jié)炎,晨起僵硬感明顯。X線可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙狹窄??申P(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液改善潤(rùn)滑功能,口服硫酸氨基葡萄糖膠囊保護(hù)軟骨,配合低頻脈沖電刺激治療。
絕經(jīng)后女性或長(zhǎng)期服用激素者易出現(xiàn)脛骨微骨折,骨密度檢測(cè)可確診。需補(bǔ)充阿侖膦酸鈉維D3片抑制骨吸收,配合鮭魚(yú)降鈣素注射液調(diào)節(jié)鈣代謝。日常建議增加日照時(shí)間,進(jìn)行抗阻力訓(xùn)練增強(qiáng)骨骼強(qiáng)度。
日常應(yīng)注意運(yùn)動(dòng)前充分熱身,選擇緩沖性能好的運(yùn)動(dòng)鞋,避免堅(jiān)硬路面長(zhǎng)時(shí)間奔跑。中老年群體建議每年檢測(cè)骨密度,冬季外出注意防滑防跌倒。疼痛持續(xù)超過(guò)72小時(shí)或出現(xiàn)夜間靜息痛需及時(shí)進(jìn)行核磁共振檢查排除腫瘤等嚴(yán)重病變?;謴?fù)期間可適當(dāng)補(bǔ)充乳制品、深綠色蔬菜等富含鈣和維生素D的食物。
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