患了頸椎病會有哪些并發(fā)癥
頸椎病可能引發(fā)多種并發(fā)癥，主要有神經(jīng)根受壓、脊髓受壓、椎動脈供血不足、交感神經(jīng)功能紊亂、吞咽困難等。頸椎病多與長期勞損、骨質(zhì)增生、椎間盤退變等因素有關(guān)，需根據(jù)具體類型采取針對性治療。
1、神經(jīng)根受壓
頸椎病導(dǎo)致椎間盤突出或骨贅形成時，可能壓迫神經(jīng)根，表現(xiàn)為頸肩部放射性疼痛、上肢麻木或肌肉無力。神經(jīng)根受壓可能與長期低頭、頸椎穩(wěn)定性下降有關(guān)，通常伴隨腱反射減弱。治療可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片等營養(yǎng)神經(jīng)，配合牽引或物理治療緩解癥狀。
2、脊髓受壓
嚴(yán)重頸椎病可能造成脊髓受壓，出現(xiàn)下肢僵硬、步態(tài)不穩(wěn)甚至大小便功能障礙。脊髓受壓多與椎管狹窄、后縱韌帶骨化相關(guān)，常伴隨病理反射陽性。需通過頸椎MRI明確損傷程度，必要時需行椎管減壓術(shù)或頸椎前路椎間盤切除融合術(shù)。
3、椎動脈供血不足
頸椎病變刺激椎動脈時可引發(fā)頭暈、視物模糊或猝倒發(fā)作，稱為頸性眩暈。椎動脈供血不足可能與頸椎旋轉(zhuǎn)時血管受壓有關(guān)，常伴惡心嘔吐?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸氟桂利嗪膠囊改善循環(huán)，避免突然轉(zhuǎn)頭動作。
4、交感神經(jīng)功能紊亂
頸椎退變刺激頸部交感神經(jīng)，可能引起心悸、胸悶、耳鳴等非特異性癥狀。交感神經(jīng)功能紊亂多與椎體失穩(wěn)有關(guān)，癥狀常與體位變化相關(guān)。治療可采用頸托固定，配合谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。
5、吞咽困難
頸椎前緣骨贅增生可能壓迫食管，導(dǎo)致吞咽梗阻感或疼痛。吞咽困難多見于下頸椎病變，進(jìn)食固體食物時加重。需通過食管鋇餐排除其他病因，嚴(yán)重者需手術(shù)切除骨贅。
頸椎病患者應(yīng)避免長時間保持固定姿勢，睡眠時選擇高度適中的枕頭，加強(qiáng)頸肩部肌肉鍛煉如米字操。急性期可局部熱敷緩解疼痛，若出現(xiàn)肢體無力或二便失禁需立即就醫(yī)。日常注意頸部保暖，減少手機(jī)電腦使用時間，定期復(fù)查評估病情進(jìn)展。
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