心肺復(fù)蘇注意事項有哪些

心肺復(fù)蘇注意事項主要有保持環(huán)境安全、判斷意識與呼吸、正確按壓位置與姿勢、控制按壓深度與頻率、避免過度通氣等。
實施心肺復(fù)蘇前需確保環(huán)境安全,避免施救者與患者二次受傷。若現(xiàn)場存在觸電、火災(zāi)、毒氣等危險因素,須先轉(zhuǎn)移至安全區(qū)域。施救時注意自身防護,必要時使用手套或隔離設(shè)備,減少交叉感染風險。對于溺水或外傷患者,需在確保脊柱不受二次損傷的前提下移動。
通過輕拍雙肩、大聲呼喚判斷患者意識狀態(tài),觀察胸廓起伏5-10秒確認有無自主呼吸。非專業(yè)人員可省略脈搏檢查步驟,避免延誤搶救時機。若患者無反應(yīng)且無正常呼吸(瀕死喘息視為無呼吸),立即啟動心肺復(fù)蘇流程。對于兒童或嬰兒,需采用更適合其年齡特征的判斷方式。
成人按壓點為兩乳頭連線中點胸骨下半部,兒童為胸骨下半段,嬰兒為兩乳頭連線下方一指寬處。施救者需跪于患者側(cè)方,雙掌重疊,十指交叉,手臂與患者胸壁垂直,利用上半身重量下壓。按壓時掌根不離開胸壁,避免沖擊式按壓導致肋骨骨折。對于兒童或瘦弱患者,可改用單手或兩指按壓。
成人按壓深度5-6厘米,兒童約5厘米,嬰兒約4厘米,按壓與放松時間比為1:1。按壓頻率維持在100-120次/分鐘,可通過節(jié)拍器或哼唱歌曲保持節(jié)奏。每30次按壓后給予2次人工呼吸,若無法進行通氣則持續(xù)單純胸外按壓。避免因疲勞導致按壓質(zhì)量下降,多人施救時應(yīng)每2分鐘輪換。
人工呼吸時捏緊患者鼻翼,用嘴包住其口部緩慢吹氣1秒,觀察到胸廓隆起即可。每次通氣量約500-600毫升,過度通氣會導致胃內(nèi)容物反流或氣胸。使用球囊面罩時需確保密封性,單手EC手法固定面罩。若患者出現(xiàn)嘔吐立即將其側(cè)臥清理氣道,防止誤吸。
心肺復(fù)蘇后需持續(xù)監(jiān)測患者生命體征,保持呼吸道通暢,等待專業(yè)醫(yī)療救援。未經(jīng)培訓者可通過急救調(diào)度員指導進行操作,但不應(yīng)因技術(shù)不熟練而放棄嘗試。日常建議學習正規(guī)急救課程,定期復(fù)訓鞏固技能。公共場所應(yīng)確保AED設(shè)備可用,熟悉其操作流程可顯著提高搶救成功率。搶救過程中注意記錄關(guān)鍵時間節(jié)點,為后續(xù)醫(yī)療處置提供參考。
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