腦積水術前與術后的護理方法是什么

腦積水術前與術后的護理方法主要包括術前心理疏導、術前禁食準備、術后體位管理、術后傷口護理以及康復訓練支持。
術前需向患者及家屬解釋手術流程和預期效果,減輕焦慮情緒。可通過溝通了解患者對手術的擔憂,并給予針對性解答。心理疏導有助于提高患者配合度,減少應激反應。家屬應參與疏導過程,幫助患者建立信心。
根據(jù)麻醉要求,術前通常需禁食6-8小時,禁水2-4小時。具體時間需遵醫(yī)囑執(zhí)行,避免麻醉過程中發(fā)生誤吸。術前需確認患者無發(fā)熱、咳嗽等感染癥狀。醫(yī)護人員會進行備皮等皮膚準備,降低術后感染概率。
術后24-48小時內需保持頭部抬高15-30度,促進腦脊液引流。翻身時需軸向翻身,避免頸部過度扭轉。醫(yī)護人員會指導正確體位擺放方法,家屬需協(xié)助監(jiān)督。體位不當可能導致分流管移位或顱內壓波動。
保持頭部敷料干燥清潔,每日觀察有無滲血、滲液。術后2-3天可進行傷口消毒換藥,操作需嚴格無菌。如發(fā)現(xiàn)紅腫、發(fā)熱等感染跡象應及時報告醫(yī)生。分流管植入部位需避免受壓,防止管路功能障礙。
術后早期可在床上進行肢體被動活動,預防深靜脈血栓。病情穩(wěn)定后逐步開展平衡訓練、步態(tài)訓練等康復項目。認知功能障礙者需進行記憶、注意力等專項訓練。康復計劃需根據(jù)個體情況調整,由專業(yè)康復師指導實施。
腦積水患者術后需長期隨訪,定期復查CT或MRI評估分流效果。日常應注意避免劇烈運動和外傷,保持均衡飲食以促進神經(jīng)修復。出現(xiàn)頭痛、嘔吐、意識改變等異常癥狀時需立即就醫(yī)。家屬應學習基本護理技能,協(xié)助患者完成日常生活活動,營造有利于康復的家庭環(huán)境。
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