三期梅毒有什么特點(diǎn)

三期梅毒的特點(diǎn)是出現(xiàn)嚴(yán)重的內(nèi)臟器官損害和神經(jīng)系統(tǒng)病變,主要表現(xiàn)為樹膠樣腫、心血管梅毒和神經(jīng)梅毒。三期梅毒通常由未經(jīng)治療的早期梅毒發(fā)展而來,可能引起皮膚黏膜潰瘍、主動(dòng)脈炎、脊髓癆等癥狀,需通過青霉素等藥物治療。
樹膠樣腫是三期梅毒的典型表現(xiàn),常見于皮膚、骨骼和內(nèi)臟器官。皮膚樹膠樣腫表現(xiàn)為無痛感的結(jié)節(jié)或潰瘍,邊緣清晰且質(zhì)地堅(jiān)硬,愈合后遺留萎縮性瘢痕。骨骼樹膠樣腫可破壞骨質(zhì)結(jié)構(gòu),導(dǎo)致病理性骨折或畸形。內(nèi)臟樹膠樣腫可能累及肝臟、肺臟等器官,引發(fā)功能障礙。樹膠樣腫需通過病理活檢確診,治療以青霉素為主,如注射用芐星青霉素。
心血管梅毒多發(fā)生在感染后10-30年,主要損害主動(dòng)脈及其分支。主動(dòng)脈炎可導(dǎo)致主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、冠狀動(dòng)脈口狹窄,嚴(yán)重時(shí)引發(fā)心力衰竭或主動(dòng)脈瘤破裂?;颊呖赡艹霈F(xiàn)心絞痛、呼吸困難、脈壓差增大等癥狀。診斷依賴血清學(xué)檢查和影像學(xué)評(píng)估,治療需長期使用青霉素,如注射用普魯卡因青霉素,并定期監(jiān)測心臟功能。
神經(jīng)梅毒可表現(xiàn)為無癥狀感染、腦膜血管梅毒或?qū)嵸|(zhì)性神經(jīng)梅毒。脊髓癆患者會(huì)出現(xiàn)閃電樣疼痛、共濟(jì)失調(diào)和Argyll-Robertson瞳孔。麻痹性癡呆表現(xiàn)為人格改變、記憶力減退和認(rèn)知功能障礙。腦脊液檢查可見淋巴細(xì)胞增多和蛋白升高,血清學(xué)檢測陽性。治療需靜脈注射青霉素,如注射用青霉素鈉,嚴(yán)重病例需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素。
三期梅毒可導(dǎo)致虹膜睫狀體炎、視神經(jīng)炎或葡萄膜炎,表現(xiàn)為視力下降、眼痛和畏光。部分患者出現(xiàn)Argyll-Robertson瞳孔,表現(xiàn)為對(duì)光反射消失而調(diào)節(jié)反射存在。眼底檢查可能發(fā)現(xiàn)視盤水腫或視網(wǎng)膜血管異常。治療需全身應(yīng)用青霉素聯(lián)合局部糖皮質(zhì)激素,如醋酸潑尼松龍滴眼液,并定期眼科隨訪。
三期梅毒還可引起消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)病變。肝臟梅毒表現(xiàn)為肝腫大和肝功能異常,肺部樹膠樣腫可形成空洞或纖維化。部分患者出現(xiàn)梅毒性腎病,表現(xiàn)為蛋白尿和水腫。這些病變均需通過組織病理學(xué)確診,治療以青霉素為基礎(chǔ),如注射用芐星青霉素,嚴(yán)重器官損害需多學(xué)科協(xié)作管理。
三期梅毒患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程抗生素治療,定期復(fù)查血清學(xué)指標(biāo)。治療期間避免飲酒和過度勞累,保持均衡飲食以增強(qiáng)免疫力。密切監(jiān)測心血管和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,出現(xiàn)頭痛、胸痛或視力變化需立即就醫(yī)。性伴侶需同時(shí)接受篩查和治療,治愈前禁止無保護(hù)性行為。注意個(gè)人衛(wèi)生,避免與他人共用剃須刀等可能接觸血液的物品。
梅毒青霉素多少錢一針
有過梅毒史的人做手術(shù)需注意什么
梅毒抗體陽性能生孩子嗎
新生兒梅毒的護(hù)理注意事項(xiàng)有哪些
梅毒在空氣中可以傳播嗎
男性得了梅毒的初期癥狀明顯嗎
梅毒和艾滋一般會(huì)一起患上嗎
梅毒TP與TPPA及TRUST的區(qū)別
百度智能健康助手在線答疑
立即咨詢