甲流復(fù)發(fā)是沒(méi)好還是又得了

博禾醫(yī)生
甲流復(fù)發(fā)可能是原發(fā)感染未徹底痊愈或再次感染病毒引起。甲型流感病毒具有變異性強(qiáng)、易重復(fù)感染的特點(diǎn),復(fù)發(fā)原因主要有病毒殘留、免疫力低下、接觸新毒株、治療不徹底、防護(hù)不足等。
部分患者癥狀緩解后體內(nèi)仍存留低載量病毒,當(dāng)免疫力暫時(shí)下降時(shí)病毒可能重新活躍。這種情況多表現(xiàn)為原有癥狀反復(fù),可遵醫(yī)囑使用磷酸奧司他韋顆粒、扎那米韋吸入粉霧劑等抗病毒藥物鞏固治療,配合血常規(guī)和病毒抗原檢測(cè)確認(rèn)病毒清除情況。
慢性病患者、老年人等群體因免疫功能較弱,難以完全清除病毒或易感新毒株。建議接種流感疫苗增強(qiáng)保護(hù)力,必要時(shí)使用匹多莫德口服液等免疫調(diào)節(jié)劑,同時(shí)監(jiān)測(cè)體溫和呼吸道癥狀變化。
甲流病毒亞型多樣,感染H1N1后仍可能感染H3N2等其他亞型。此類(lèi)復(fù)發(fā)通常伴有新增癥狀如結(jié)膜充血、腹瀉等,需通過(guò)咽拭子基因分型鑒別,治療可選用帕拉米韋氯化鈉注射液等廣譜抗病毒藥物。
過(guò)早停用抗病毒藥物會(huì)導(dǎo)致病毒復(fù)制反彈。標(biāo)準(zhǔn)療程應(yīng)持續(xù)5天,若出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱、肌肉酸痛需復(fù)查,必要時(shí)延長(zhǎng)至7天并聯(lián)合連花清瘟膠囊等中成藥輔助治療。
康復(fù)期未做好隔離防護(hù)可能造成家庭或社區(qū)內(nèi)交叉感染。復(fù)發(fā)患者應(yīng)單獨(dú)使用餐具,佩戴口罩至癥狀完全消失后3天,環(huán)境用含氯消毒劑擦拭,密切接觸者預(yù)防性服用金剛烷胺片。
甲流復(fù)發(fā)期間需保持每日2000毫升飲水,食用百合粥、雪梨羹等潤(rùn)肺食物,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若48小時(shí)內(nèi)高熱不退或出現(xiàn)呼吸困難應(yīng)立即就醫(yī),流感季建議高危人群提前接種疫苗?;颊呤褂眠^(guò)的毛巾、衣物應(yīng)60℃以上高溫清洗,室內(nèi)濕度維持在50%左右有助于呼吸道修復(fù)。
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