神經(jīng)梅毒的傳染途徑主要有幾種

神經(jīng)梅毒的傳染途徑主要有性接觸傳播、母嬰垂直傳播和血液傳播三種。
神經(jīng)梅毒主要通過性接觸傳播,包括陰道性交、肛交和口交等無保護性行為。梅毒螺旋體可通過皮膚或黏膜的微小破損進入人體,感染后可能潛伏數(shù)月甚至數(shù)年才發(fā)展為神經(jīng)梅毒。早期梅毒患者皮膚黏膜損害處含有大量螺旋體,傳染性較強。確診后需使用注射用芐星青霉素等藥物治療,性伴侶需同時接受篩查和治療。
妊娠期梅毒未經(jīng)治療可導致螺旋體經(jīng)胎盤感染胎兒,引起先天性神經(jīng)梅毒。感染多發(fā)生在妊娠4個月后,可能導致流產(chǎn)、死胎或新生兒神經(jīng)系統(tǒng)損害。孕早期規(guī)范使用注射用普魯卡因青霉素可有效阻斷傳播。所有孕婦應在首次產(chǎn)檢時進行梅毒血清學篩查,陽性者需完成全程治療并定期復查。
通過輸入被梅毒螺旋體污染的血液或血制品可導致感染,但現(xiàn)代血庫篩查已使此類傳播概率顯著降低。靜脈藥癮者共用針具也是潛在傳播途徑。神經(jīng)梅毒患者腦脊液中可檢出螺旋體,但日常接觸如共用餐具、擁抱等不會造成傳染。確診后需避免獻血,使用注射用青霉素鈉進行驅(qū)梅治療。
預防神經(jīng)梅毒需堅持安全性行為、正確使用避孕套,避免多個性伴侶。孕婦應完成規(guī)范產(chǎn)前檢查,梅毒感染者須遵醫(yī)囑完成全程治療并定期隨訪。出現(xiàn)不明原因頭痛、視力改變或肢體麻木等癥狀時,應及時進行梅毒血清學及腦脊液檢測。日常生活中保持良好衛(wèi)生習慣,不與他人共用注射器具,可有效降低感染風險。
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