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心臟射頻消融術(shù)是大手術(shù)嗎

心血管內(nèi)科編輯 醫(yī)點(diǎn)就懂
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關(guān)鍵詞: 心臟 手術(shù)

心臟射頻消融術(shù)不屬于大手術(shù),屬于微創(chuàng)介入治療。該手術(shù)通過導(dǎo)管釋放射頻能量消除心臟異常電信號,主要用于治療心律失常。

心臟射頻消融術(shù)通常在局部麻醉下進(jìn)行,僅需在股靜脈或頸靜脈穿刺建立導(dǎo)管通路,無需開胸或全身麻醉。手術(shù)創(chuàng)口僅針眼大小,術(shù)中患者保持清醒狀態(tài),術(shù)后6-12小時(shí)即可下床活動(dòng)。該技術(shù)對心肌組織無結(jié)構(gòu)性破壞,主要針對異常傳導(dǎo)路徑進(jìn)行精準(zhǔn)消融,并發(fā)癥概率較低,常見輕微不適為穿刺部位淤青或短暫心悸。

極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)心包填塞、房室傳導(dǎo)阻滯等嚴(yán)重并發(fā)癥,多與患者基礎(chǔ)心臟結(jié)構(gòu)異?;虿僮麟y度相關(guān)。對于合并嚴(yán)重心肌病、凝血功能障礙或血管畸形的患者,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)會(huì)相應(yīng)增加,需術(shù)前充分評估。術(shù)后需心電監(jiān)護(hù)24小時(shí),避免劇烈運(yùn)動(dòng)1周,遵醫(yī)囑服用抗凝藥物預(yù)防血栓。

術(shù)后應(yīng)保持穿刺部位清潔干燥,監(jiān)測有無出血或血腫。日常避免突然體位變化,控制咖啡因攝入,定期復(fù)查動(dòng)態(tài)心電圖。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難或心率異常需立即就醫(yī)。多數(shù)患者術(shù)后2-3天可恢復(fù)正常生活,但完全恢復(fù)心電穩(wěn)定性需1-3個(gè)月隨訪觀察。

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