急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的目的是什么?

急性胰腺炎患者禁食和胃腸減壓的主要目的是減少胰液分泌、緩解胃腸壓力、避免病情加重。禁食可降低食物對(duì)胰腺的刺激,胃腸減壓能抽出胃內(nèi)積氣和液體,減輕腹脹和嘔吐癥狀。
禁食通過(guò)避免食物進(jìn)入消化道,減少胃酸和消化酶的分泌,從而降低胰液分泌量。胰液分泌減少有助于緩解胰腺自身消化過(guò)程,防止胰腺組織進(jìn)一步損傷。胃腸減壓通過(guò)負(fù)壓吸引裝置連接胃管,直接抽吸胃內(nèi)氣體和液體,降低胃內(nèi)壓力。胃內(nèi)壓力下降可減輕腹脹感,減少惡心嘔吐發(fā)生概率,同時(shí)避免胃內(nèi)容物反流刺激胰腺。
胃腸減壓還能改善腸道血液循環(huán),預(yù)防腸麻痹和腸梗阻。急性胰腺炎常伴隨腸道蠕動(dòng)減弱,胃腸減壓可減少腸道內(nèi)氣體和液體潴留,降低腸壁張力。腸壁張力下降有助于恢復(fù)腸道血供,避免腸道缺血壞死。禁食期間需要通過(guò)靜脈輸液維持水電解質(zhì)平衡,胃腸減壓期間需定期沖洗胃管保持通暢。
急性胰腺炎患者恢復(fù)飲食需逐步過(guò)渡,從清流質(zhì)飲食開(kāi)始觀察耐受情況。胃腸減壓撤除前需確認(rèn)腸鳴音恢復(fù)、排氣正常,避免過(guò)早進(jìn)食加重胰腺負(fù)擔(dān)。治療期間應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,定期監(jiān)測(cè)血淀粉酶和腹部體征變化,出現(xiàn)持續(xù)腹痛或發(fā)熱需及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。
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