膽結石引起的胰腺炎可以把膽結石拿掉嗎

膽結石引起的胰腺炎通??梢酝ㄟ^手術將膽結石取出。膽結石導致的胰腺炎多因結石阻塞膽總管引發(fā)胰液反流,手術清除結石是解除梗阻的關鍵治療手段。
對于輕度膽源性胰腺炎,醫(yī)生可能建議在炎癥控制后行膽囊切除術或內鏡逆行胰膽管造影取石。膽囊切除術可預防結石復發(fā),內鏡取石則能直接解除膽管梗阻。這兩種方式均能有效降低胰腺炎復發(fā)概率。手術時機需根據患者炎癥程度、肝功能等指標綜合評估,多數(shù)患者在病情穩(wěn)定后1-2周內接受手術。
若出現(xiàn)重癥胰腺炎伴感染、多器官功能障礙等危急情況,可能需要先行經皮經肝穿刺膽道引流緩解膽道高壓,待生命體征平穩(wěn)后再實施確定性手術。極少數(shù)合并胰腺壞死的病例,還需聯(lián)合腹腔鏡清創(chuàng)等處理。所有手術方案均需由肝膽胰外科醫(yī)生根據影像學檢查和實驗室結果制定個體化方案。
術后需長期保持低脂飲食,避免暴飲暴食,定期復查腹部超聲監(jiān)測膽管情況。建議戒酒并控制血脂,肥胖患者應逐步減重。出現(xiàn)上腹疼痛、黃疸等癥狀需及時就醫(yī),警惕結石復發(fā)或膽管狹窄等并發(fā)癥。日常可適當補充維生素ADEK等脂溶性維生素,但須在醫(yī)生指導下調整劑量。
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