后交叉韌帶斷裂嚴(yán)重嗎 從2方面認(rèn)識(shí)后交叉韌帶斷裂的嚴(yán)重性
關(guān)鍵詞：
韌帶
后交叉韌帶斷裂屬于較嚴(yán)重的運(yùn)動(dòng)損傷，其嚴(yán)重性需從急性功能障礙和遠(yuǎn)期關(guān)節(jié)穩(wěn)定性兩方面評(píng)估。
急性期斷裂可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)劇烈疼痛、腫脹和活動(dòng)受限，影響日常行走和運(yùn)動(dòng)功能。損傷后關(guān)節(jié)腔內(nèi)出血會(huì)形成血腫，壓迫周圍神經(jīng)末梢產(chǎn)生持續(xù)鈍痛。膝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)時(shí)可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)錯(cuò)動(dòng)感或突然卡頓現(xiàn)象，上下樓梯時(shí)癥狀加重。此時(shí)需立即停止活動(dòng)并冰敷，使用膝關(guān)節(jié)支具固定，避免進(jìn)一步損傷半月板或軟骨。部分患者在傷后2-3周疼痛緩解后誤以為康復(fù)，實(shí)際韌帶已失去正常張力。
遠(yuǎn)期可能發(fā)展為慢性膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)，增加繼發(fā)損傷風(fēng)險(xiǎn)。韌帶斷裂后若未規(guī)范治療，脛骨后移失控會(huì)加速內(nèi)側(cè)間室軟骨磨損。長(zhǎng)期異常應(yīng)力可導(dǎo)致創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎提前10-15年發(fā)生，表現(xiàn)為晨僵、天氣變化時(shí)關(guān)節(jié)酸痛。反復(fù)關(guān)節(jié)不穩(wěn)還可能引發(fā)半月板桶柄樣撕裂、軟骨剝脫等二次損傷。運(yùn)動(dòng)員未恢復(fù)韌帶張力就重返賽場(chǎng)，容易發(fā)生再次斷裂。
建議傷后及時(shí)進(jìn)行磁共振檢查明確損傷程度，Ⅱ度以上斷裂需考慮韌帶重建手術(shù)。術(shù)后需堅(jiān)持6-9個(gè)月系統(tǒng)性康復(fù)訓(xùn)練，重點(diǎn)加強(qiáng)腘繩肌和股四頭肌力量。日常生活中應(yīng)避免急停變向動(dòng)作，體重超標(biāo)者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。定期復(fù)查評(píng)估關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，出現(xiàn)異常響聲或腫脹需及時(shí)就診。
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