靜脈炎下肢腫脹怎么治療

靜脈炎下肢腫脹可通過(guò)抬高患肢、穿戴彈力襪、外用藥物、口服藥物、手術(shù)治療等方式治療。靜脈炎通常由靜脈內(nèi)膜損傷、血液高凝狀態(tài)、感染等因素引起,表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛、皮溫升高等癥狀。
將下肢抬高超過(guò)心臟水平,利用重力促進(jìn)靜脈血液回流,減輕腫脹??膳浜硝妆眠\(yùn)動(dòng),即反復(fù)屈伸踝關(guān)節(jié),通過(guò)肌肉泵作用加速血液循環(huán)。日常需避免久站久坐,每隔1-2小時(shí)活動(dòng)下肢。
醫(yī)用彈力襪通過(guò)梯度壓力設(shè)計(jì),從腳踝向上遞減壓力,可有效改善靜脈回流。選擇壓力等級(jí)為20-30毫米汞柱的二級(jí)醫(yī)療壓力襪,白天持續(xù)穿戴,夜間脫下。初次使用應(yīng)從低壓款式逐步適應(yīng)。
肝素鈉乳膏可直接涂抹于腫脹部位,通過(guò)抗凝血作用緩解炎癥。多磺酸粘多糖乳膏能改善局部微循環(huán),減輕組織水腫。外用藥物每日2-3次,涂抹后輕柔按摩至吸收,避免用力揉搓。
地奧司明片可增強(qiáng)靜脈張力,降低血管通透性。邁之靈片含馬栗提取物,具有抗炎消腫作用。嚴(yán)重感染者需遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛酯片等抗生素。口服藥物需整片吞服,避免嚼碎影響藥效。
對(duì)于合并深靜脈血栓者,可能需行導(dǎo)管溶栓術(shù)或下腔靜脈濾器植入術(shù)。頑固性靜脈炎可考慮靜脈剝脫術(shù)。術(shù)后需嚴(yán)格抗凝治療,監(jiān)測(cè)出血傾向,逐步恢復(fù)下肢活動(dòng)。
治療期間應(yīng)保持低鹽飲食,減少水分潴留,每日飲水控制在1500-2000毫升。避免穿著過(guò)緊衣褲,防止壓迫靜脈。癥狀加重或出現(xiàn)發(fā)熱、皮膚潰爛時(shí)需及時(shí)就醫(yī)?;謴?fù)期可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng),促進(jìn)下肢血液循環(huán)。
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