眼外傷眼底異常怎么辦

眼外傷眼底異常可通過(guò)冷敷止血、抗生素滴眼液治療、激光修復(fù)、玻璃體切割術(shù)、定期復(fù)查等方式處理。眼外傷眼底異常通常由外力撞擊、異物侵入、化學(xué)灼傷、視網(wǎng)膜脫離、黃斑裂孔等原因引起。
眼外傷后出現(xiàn)眼底出血或腫脹時(shí),可用無(wú)菌紗布包裹冰袋冷敷患處10-15分鐘。冷敷能收縮血管減少出血,緩解組織水腫。操作時(shí)避免冰塊直接接觸皮膚,防止凍傷。若出血持續(xù)超過(guò)2小時(shí)或視力急劇下降,需立即就醫(yī)。
妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液、加替沙星眼用凝膠等可用于預(yù)防細(xì)菌感染。這類藥物能抑制金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌等常見病原體。使用前需清潔雙手,滴藥時(shí)瓶口避免接觸眼球。若出現(xiàn)眼瞼紅腫加重需停藥就診。
視網(wǎng)膜裂孔或局限性脫離可采用激光光凝術(shù)治療。通過(guò)激光產(chǎn)生熱效應(yīng)使視網(wǎng)膜與脈絡(luò)膜粘連,封閉裂孔。術(shù)后需保持頭部固定體位1-2周,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。可能出現(xiàn)暫時(shí)性視物模糊,通常2-3天自行緩解。
嚴(yán)重玻璃體積血或牽拉性視網(wǎng)膜脫離需行微創(chuàng)玻璃體切除術(shù)。手術(shù)在顯微鏡下清除混濁玻璃體,解除視網(wǎng)膜牽引。術(shù)后需俯臥位休息,定期注射雷珠單抗注射液抑制新生血管?;謴?fù)期可能出現(xiàn)飛蚊癥癥狀,多數(shù)3個(gè)月內(nèi)逐漸減輕。
治療后需每3個(gè)月進(jìn)行眼底照相、OCT檢查評(píng)估恢復(fù)情況。糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控制血糖,高血壓患者保持血壓穩(wěn)定。日常生活中佩戴防護(hù)眼鏡,避免揉眼或劇烈運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)閃光感、視野缺損等預(yù)警癥狀需立即復(fù)診。
眼外傷后應(yīng)避免辛辣刺激性食物,多攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等促進(jìn)角膜修復(fù)。保持用眼衛(wèi)生,外出時(shí)佩戴防紫外線眼鏡。睡眠時(shí)抬高床頭減輕眼瞼水腫,恢復(fù)期間禁止游泳及潛水。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不得自行調(diào)整滴眼液使用頻率。
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