孕婦如何避免生下腦癱寶寶
孕婦可通過(guò)孕前檢查、孕期保健、避免接觸有害物質(zhì)、合理用藥、定期產(chǎn)檢等方式降低胎兒腦癱風(fēng)險(xiǎn)。腦癱可能與遺傳因素、宮內(nèi)感染、缺氧缺血性腦損傷、早產(chǎn)、新生兒黃疸等因素有關(guān)。
1、孕前檢查
計(jì)劃懷孕前3-6個(gè)月進(jìn)行TORCH篩查、染色體檢查等專項(xiàng)檢測(cè)，排除風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒感染等致畸因素。存在甲狀腺功能異?；蛱悄虿〉呐孕柘瓤刂撇∏椋哐獕夯颊邞?yīng)調(diào)整降壓方案至妊娠安全藥物。孕前3個(gè)月開始每日補(bǔ)充葉酸片0.4-0.8毫克，有助于預(yù)防神經(jīng)管缺陷。
2、孕期保健
妊娠期保持均衡營(yíng)養(yǎng)，每日攝入足量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶，補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血，適當(dāng)增加核桃等富含α-亞麻酸的食物。避免長(zhǎng)時(shí)間仰臥，建議側(cè)臥位改善胎盤供血。適度進(jìn)行孕婦瑜伽、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，控制體重增長(zhǎng)在11-16公斤范圍內(nèi)。出現(xiàn)持續(xù)宮縮、陰道流血等癥狀需立即就醫(yī)。
3、規(guī)避有害物質(zhì)
遠(yuǎn)離煙草煙霧、酒精飲品及含汞量高的海產(chǎn)品，妊娠前三個(gè)月尤其要避免接觸農(nóng)藥、甲醛等化學(xué)毒物。減少使用染發(fā)劑、指甲油等含揮發(fā)性有機(jī)化合物的日化產(chǎn)品。體溫超過(guò)38.5℃時(shí)應(yīng)及時(shí)物理降溫，持續(xù)高熱可能影響胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。
4、謹(jǐn)慎用藥
使用任何藥物前需咨詢醫(yī)生，禁用利巴韋林等明確致畸藥物。必須使用抗生素時(shí)可選擇青霉素類如阿莫西林膠囊，避免氨基糖苷類?？刂瓢d癇發(fā)作的孕婦需調(diào)整抗癲癇藥物劑量，定期監(jiān)測(cè)血藥濃度。接種疫苗前需確認(rèn)疫苗類型，禁止接種減毒活疫苗。
5、規(guī)范產(chǎn)檢
妊娠11-13周完成NT超聲檢查和血清學(xué)篩查，20-24周進(jìn)行系統(tǒng)超聲排畸。妊娠晚期每周監(jiān)測(cè)胎心監(jiān)護(hù)，發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)異?；蜓蛩^(guò)少時(shí)及時(shí)處理。有早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)者需進(jìn)行宮頸長(zhǎng)度測(cè)量，必要時(shí)使用黃體酮陰道緩釋凝膠。分娩時(shí)避免產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng)，胎兒窘迫需考慮剖宮產(chǎn)終止妊娠。
建議孕婦保持規(guī)律作息，每天保證7-8小時(shí)睡眠，保持心情愉悅有助于胎兒發(fā)育。飲食注意粗細(xì)糧搭配，每周食用2-3次深海魚類補(bǔ)充DHA。避免接觸貓狗糞便以防弓形蟲感染，生熟食砧板分開使用。出現(xiàn)頭痛、視物模糊等妊娠高血壓癥狀時(shí)需立即住院治療。產(chǎn)后42天隨訪時(shí)應(yīng)對(duì)嬰兒進(jìn)行神經(jīng)行為評(píng)估，早期發(fā)現(xiàn)發(fā)育異常可及時(shí)干預(yù)。
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