小孩燒到39.8℃了危險(xiǎn)嗎
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小孩
小孩體溫達(dá)到39.8℃屬于高熱，存在一定危險(xiǎn)性，需及時(shí)采取退熱措施并密切觀察。
高熱可能導(dǎo)致兒童出現(xiàn)驚厥，表現(xiàn)為四肢抽搐、意識(shí)喪失等癥狀，多見(jiàn)于6個(gè)月至5歲兒童。體溫超過(guò)39℃時(shí)腦細(xì)胞代謝加快，可能引發(fā)脫水或電解質(zhì)紊亂，表現(xiàn)為尿量減少、口唇干燥、精神萎靡。部分患兒可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)、皮膚蒼白等體溫上升期表現(xiàn)，或面頰潮紅、呼吸急促等高溫持續(xù)期癥狀。病毒感染是兒童高熱的常見(jiàn)原因，如流感病毒、腺病毒等，細(xì)菌感染如肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌也可能導(dǎo)致持續(xù)高熱。物理降溫可采用溫水擦浴，重點(diǎn)擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管走行部位，避免使用酒精或冰水。藥物降溫需選用兒童專用退熱藥，如布洛芬混懸液或?qū)σ阴０被拥蝿?，兩種藥物間隔使用需超過(guò)4小時(shí)。
持續(xù)高熱超過(guò)24小時(shí)可能提示嚴(yán)重感染，如化膿性扁桃體炎、尿路感染或腦膜炎。若出現(xiàn)噴射性嘔吐、頸部僵硬、皮膚瘀斑等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，或呼吸急促伴呻吟、鼻翼扇動(dòng)等呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)，需警惕重癥感染。川崎病患兒可能出現(xiàn)持續(xù)高熱伴草莓舌、手足硬腫等癥狀。先天性代謝異?；純焊邿釙r(shí)易出現(xiàn)代謝危象，表現(xiàn)為意識(shí)障礙、特殊體味。免疫缺陷兒童發(fā)熱可能進(jìn)展為膿毒血癥，需緊急醫(yī)療干預(yù)。早產(chǎn)兒或3個(gè)月以下嬰兒發(fā)熱無(wú)論體溫高低均屬急診情況，因免疫系統(tǒng)未發(fā)育完善。
發(fā)熱期間應(yīng)保持室內(nèi)通風(fēng)，衣著寬松透氣，每2小時(shí)測(cè)量體溫并記錄。鼓勵(lì)少量多次飲用口服補(bǔ)液鹽或淡鹽水，避免一次性大量飲水誘發(fā)嘔吐。觀察患兒精神狀態(tài)、活動(dòng)能力及皮膚顏色變化，出現(xiàn)嗜睡或煩躁不安需就醫(yī)。退熱后仍要監(jiān)測(cè)體溫波動(dòng)，完全退熱48小時(shí)后方可恢復(fù)日?；顒?dòng)。未明確病因前避免濫用抗生素，就醫(yī)時(shí)應(yīng)詳細(xì)提供發(fā)熱起病時(shí)間、熱型變化及伴隨癥狀。疫苗接種后發(fā)熱一般不超過(guò)48小時(shí)，若持續(xù)發(fā)熱需排除偶合感染。
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