新生兒喝母乳一直在拉稀怎么辦

新生兒喝母乳一直在拉稀可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、觀察母親飲食、補充益生菌、就醫(yī)檢查、保持臀部護理等方式處理。母乳性腹瀉通常與母乳成分、喂養(yǎng)頻率、乳糖不耐受等因素有關(guān)。
單側(cè)乳房哺乳時間建議控制在15-20分鐘,避免頻繁換邊導致嬰兒攝入過多前奶。前奶富含乳糖但脂肪含量低,可能刺激腸道蠕動加快。哺乳后可將嬰兒豎抱拍嗝10-15分鐘,減少吞入空氣導致的腸脹氣。記錄每日排便次數(shù)和性狀,若水樣便超過8次需警惕脫水。
哺乳期母親應暫時避免攝入牛奶、海鮮、堅果等常見致敏食物,減少辛辣刺激及高糖飲食。每日飲水量建議控制在2000-2500毫升,過量飲水可能稀釋母乳中電解質(zhì)濃度??蛇m當增加瘦肉、燕麥等富含鋅元素的食物,有助于修復嬰兒腸黏膜。
可在醫(yī)生指導下使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑。這類藥物通過調(diào)節(jié)腸道菌群平衡,改善乳糖分解能力。使用時應使用40℃以下溫水或母乳沖服,避免與抗生素同服。注意觀察是否出現(xiàn)皮疹等過敏反應。
若伴隨發(fā)熱、血便、嘔吐或體重不增,需排查輪狀病毒感染、細菌性腸炎等病理性腹瀉。醫(yī)生可能建議進行大便還原糖試驗、輪狀病毒抗原檢測等。乳糖不耐受患兒可臨時改用無乳糖配方奶,待癥狀緩解后逐步恢復母乳喂養(yǎng)。
每次排便后使用溫水清洗并蘸干,涂抹含氧化鋅的護臀霜預防尿布疹。選擇透氣性好的棉質(zhì)尿布,更換間隔不超過2小時。出現(xiàn)皮膚潰爛時可短期使用莫匹羅星軟膏預防感染。避免使用含酒精的濕巾擦拭刺激皮膚。
母乳喂養(yǎng)期間母親應保證每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋,適量補充維生素D促進鈣吸收。注意觀察嬰兒精神狀態(tài)和尿量,若出現(xiàn)嗜睡、囟門凹陷等脫水表現(xiàn)需立即就醫(yī)。多數(shù)生理性腹瀉在3-4個月添加輔食后可自行緩解,持續(xù)腹瀉超過2周需進行過敏原篩查。
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