小兒支原體肺炎反復(fù)不好怎么辦
小兒支原體肺炎反復(fù)不好可通過調(diào)整飲食、保持環(huán)境清潔、遵醫(yī)囑用藥、增強(qiáng)免疫力、定期復(fù)查等方式治療。小兒支原體肺炎通常由免疫力低下、治療不規(guī)范、環(huán)境刺激、交叉感染、支原體耐藥性等原因引起。
1、調(diào)整飲食
飲食應(yīng)以清淡易消化為主，適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如雞蛋羹、魚肉泥等，避免辛辣刺激食物?？缮倭慷啻物嬘脺厮?，幫助稀釋痰液。若患兒食欲差，可將食物制作成糊狀或流質(zhì)，如山藥小米粥、南瓜米糊等。避免強(qiáng)迫進(jìn)食，防止嗆咳加重肺部負(fù)擔(dān)。
2、保持環(huán)境清潔
每日開窗通風(fēng)2-3次，保持室內(nèi)濕度在50%-60%，使用空氣凈化器減少粉塵?；純阂挛镄杳咳崭鼡Q并用沸水消毒，避免接觸毛絨玩具等易積塵物品。家庭成員中有呼吸道感染者需佩戴口罩，接觸患兒前嚴(yán)格洗手。外出時(shí)避免前往人群密集場所。
3、遵醫(yī)囑用藥
需按療程規(guī)范使用阿奇霉素干混懸劑、羅紅霉素顆粒等大環(huán)內(nèi)酯類藥物，不可自行停藥?？人詣×視r(shí)可配合氨溴索口服溶液祛痰，發(fā)熱超過38.5℃時(shí)使用布洛芬混懸滴劑退熱。若出現(xiàn)喘息癥狀，醫(yī)生可能加用孟魯司特鈉咀嚼片。所有藥物使用需間隔2小時(shí)以上，避免相互作用。
4、增強(qiáng)免疫力
保證每日睡眠10-12小時(shí)，適當(dāng)進(jìn)行戶外活動(dòng)如散步、拍球等溫和運(yùn)動(dòng)?？裳a(bǔ)充維生素AD滴劑及益生菌制劑調(diào)節(jié)腸道菌群。天氣變化時(shí)及時(shí)增減衣物，避免受涼。流感季節(jié)前2個(gè)月可接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗，但需與急性期間隔1個(gè)月以上。
5、定期復(fù)查
治療期間每3-5天復(fù)查血常規(guī)和胸片，康復(fù)后1個(gè)月內(nèi)每周隨訪1次。若出現(xiàn)持續(xù)低熱、咳嗽加重或呼吸急促，需立即復(fù)查支原體抗體滴度。長期反復(fù)感染者建議進(jìn)行免疫功能檢測，排除原發(fā)性免疫缺陷病。恢復(fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，逐步增加活動(dòng)量。
家長需密切觀察患兒精神狀態(tài)與呼吸頻率，夜間可抬高床頭30度減輕咳嗽?？祻?fù)期可每日用生理鹽水霧化幫助氣道修復(fù)，持續(xù)1-2周。注意與其他呼吸道疾病患兒隔離，避免共用餐具玩具。保持規(guī)律作息，避免過度疲勞誘發(fā)復(fù)發(fā)。若咳嗽持續(xù)超過4周或出現(xiàn)喘息、胸痛等癥狀，需及時(shí)進(jìn)行肺部CT檢查排除其他并發(fā)癥。
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