下肢動(dòng)脈斑塊的注意事項(xiàng)有哪些

下肢動(dòng)脈斑塊患者需重點(diǎn)關(guān)注生活方式調(diào)整、藥物管理和定期監(jiān)測,主要注意事項(xiàng)包括控制危險(xiǎn)因素、規(guī)范用藥、適度運(yùn)動(dòng)、足部護(hù)理及定期復(fù)查。
高血壓、高血脂和糖尿病是動(dòng)脈斑塊進(jìn)展的關(guān)鍵誘因。需通過低鹽低脂飲食控制血壓血脂,糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格監(jiān)測血糖。吸煙者必須戒煙,尼古丁會(huì)直接損傷血管內(nèi)皮。體重指數(shù)超標(biāo)者需逐步減重至正常范圍。
抗血小板藥物如阿司匹林可預(yù)防血栓形成,他汀類藥物能穩(wěn)定斑塊。合并高血壓者需長期服用降壓藥,常用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。用藥期間需定期檢查肝腎功能,出現(xiàn)牙齦出血等異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
建議選擇平地行走、騎自行車等有氧運(yùn)動(dòng),每次30分鐘,每周5次。運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)下肢疼痛需立即休息,疼痛緩解后可繼續(xù)。避免負(fù)重運(yùn)動(dòng)和突然劇烈活動(dòng),冬季戶外運(yùn)動(dòng)需注意保暖。
每日用溫水清洗足部并檢查皮膚,修剪趾甲避免損傷。選擇寬松透氣的鞋襪,冬季禁用熱水袋保暖。發(fā)現(xiàn)足部傷口、潰瘍需及時(shí)處理,糖尿病患者更需警惕糖尿病足發(fā)生。
每3-6個(gè)月檢查血脂、血糖等指標(biāo),每年進(jìn)行下肢動(dòng)脈超聲評(píng)估斑塊情況。出現(xiàn)間歇性跛行加重、靜息痛或肢體發(fā)涼蒼白時(shí),需立即血管外科就診。突發(fā)下肢劇烈疼痛伴蒼白提示急性缺血,需急診處理。
日常飲食建議增加深海魚、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物,限制動(dòng)物內(nèi)臟和油炸食品。可進(jìn)行太極拳、八段錦等舒緩運(yùn)動(dòng)改善血液循環(huán),睡眠時(shí)抬高下肢促進(jìn)血液回流。保持情緒平穩(wěn),避免長時(shí)間保持同一姿勢,乘坐長途交通工具時(shí)每隔1小時(shí)活動(dòng)下肢。注意觀察雙下肢皮膚溫度、顏色及感覺變化,洗澡水溫不超過40攝氏度。
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