宮外孕的常見(jiàn)檢查方法是什么
關(guān)鍵詞：
宮外孕
宮外孕的常見(jiàn)檢查方法主要有血人絨毛膜促性腺激素測(cè)定、超聲檢查、后穹窿穿刺、腹腔鏡檢查、診斷性刮宮等。宮外孕是指受精卵在子宮腔外著床發(fā)育的異常妊娠過(guò)程，需及時(shí)明確診斷并干預(yù)。
1、血人絨毛膜促性腺激素測(cè)定
通過(guò)檢測(cè)血液中的人絨毛膜促性腺激素水平變化輔助診斷宮外孕。正常妊娠時(shí)該激素水平會(huì)呈現(xiàn)規(guī)律性上升，若上升緩慢或下降可能提示宮外孕。該方法需結(jié)合其他檢查綜合判斷，不能單獨(dú)確診。
2、超聲檢查
經(jīng)陰道超聲是診斷宮外孕的主要手段，可直觀觀察子宮內(nèi)外妊娠囊位置。典型表現(xiàn)為宮腔內(nèi)無(wú)妊娠囊，附件區(qū)存在混合性包塊或胎心搏動(dòng)。超聲還能評(píng)估盆腔積液量，判斷是否存在內(nèi)出血。
3、后穹窿穿刺
通過(guò)穿刺陰道后穹窿抽取盆腔積液，若抽出不凝血可證實(shí)腹腔內(nèi)出血，提示宮外孕破裂。該操作簡(jiǎn)單快速但屬于有創(chuàng)檢查，目前多被超聲替代，僅在緊急情況下輔助診斷。
4、腹腔鏡檢查
腹腔鏡能直接觀察輸卵管等異位妊娠部位，診斷準(zhǔn)確率最高，同時(shí)可進(jìn)行手術(shù)治療。適用于血人絨毛膜促性腺激素水平持續(xù)升高但超聲未明確妊娠位置者，或需緊急止血的疑似破裂病例。
5、診斷性刮宮
通過(guò)刮取子宮內(nèi)膜組織進(jìn)行病理檢查，若未見(jiàn)絨毛組織而血人絨毛膜促性腺激素持續(xù)升高，需高度懷疑宮外孕。該檢查主要用于排除不完全流產(chǎn)，現(xiàn)已較少單獨(dú)用于宮外孕診斷。
懷疑宮外孕時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，立即就醫(yī)完善檢查。確診后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑選擇藥物保守治療或手術(shù)方案，治療后定期復(fù)查血人絨毛膜促性腺激素至正常水平。備孕前建議排查輸卵管炎癥等高風(fēng)險(xiǎn)因素，妊娠早期出現(xiàn)腹痛或陰道流血需及時(shí)就診。
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