如何預(yù)防視神經(jīng)炎復(fù)發(fā) 預(yù)防視神經(jīng)炎復(fù)發(fā)的4個(gè)方法
預(yù)防視神經(jīng)炎復(fù)發(fā)可通過控制感染、規(guī)律用藥、避免誘因、定期復(fù)查等方式干預(yù)。視神經(jīng)炎可能與自身免疫異常、病毒感染、代謝性疾病等因素有關(guān)，復(fù)發(fā)時(shí)可能出現(xiàn)視力下降、眼球轉(zhuǎn)動(dòng)疼痛等癥狀。
1、控制感染
積極治療鼻竇炎、中耳炎等鄰近組織感染，減少病原體通過血液或直接擴(kuò)散侵襲視神經(jīng)的風(fēng)險(xiǎn)。病毒感染如流感后需監(jiān)測(cè)視力變化，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用抗病毒藥物如阿昔洛韋片、更昔洛韋膠囊等。日常注意手衛(wèi)生及呼吸道防護(hù)，避免接觸麻疹、水痘等傳染病患者。
2、規(guī)律用藥
既往有視神經(jīng)炎病史者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用免疫調(diào)節(jié)藥物，如潑尼松片、甲氨蝶呤片等，不可自行減停。合并多發(fā)性硬化等基礎(chǔ)疾病時(shí)，需長(zhǎng)期服用硫唑嘌呤片、干擾素β-1a注射液等疾病修飾治療藥物。用藥期間定期檢測(cè)肝腎功能及血常規(guī)，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。
3、避免誘因
戒煙并遠(yuǎn)離二手煙，煙草中的氰化物可能加重視神經(jīng)損傷。避免過度疲勞和情緒波動(dòng)，保證每日7-8小時(shí)睡眠。強(qiáng)光環(huán)境下佩戴防藍(lán)光眼鏡，減少紫外線對(duì)視網(wǎng)膜的氧化應(yīng)激。高溫環(huán)境可能誘發(fā)脫髓鞘病變復(fù)發(fā)，夏季需注意防暑降溫。
4、定期復(fù)查
每3-6個(gè)月進(jìn)行視力、視野及光學(xué)相干斷層掃描檢查，早期發(fā)現(xiàn)視神經(jīng)纖維層變薄等亞臨床損害。突發(fā)視物模糊、色覺異常時(shí)立即就診，急性期可通過靜脈注射甲基強(qiáng)的松龍沖擊治療。合并其他自身免疫疾病者需同步監(jiān)測(cè)相關(guān)指標(biāo)，如抗核抗體、甲狀腺功能等。
日常飲食可增加深色蔬菜如菠菜、藍(lán)莓等富含葉黃素的食物，有助于保護(hù)視神經(jīng)。適度進(jìn)行散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致體溫過高。保持穩(wěn)定血壓和血糖水平，高血壓患者需將收縮壓控制在140毫米汞柱以下。建議隨身攜帶病歷卡，標(biāo)注既往視神經(jīng)炎病史及用藥信息，便于突發(fā)情況下快速救治。
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