膝關(guān)節(jié)韌帶損傷恢復(fù)期禁忌事項(xiàng)有哪些
膝關(guān)節(jié)韌帶損傷恢復(fù)期需避免劇烈運(yùn)動(dòng)、過度負(fù)重、關(guān)節(jié)受涼、過早恢復(fù)訓(xùn)練及忽視康復(fù)鍛煉。主要有完全制動(dòng)、過早負(fù)重活動(dòng)、忽視康復(fù)訓(xùn)練、寒冷刺激、不當(dāng)按摩五點(diǎn)禁忌。
1、完全制動(dòng)
長(zhǎng)期臥床或佩戴支具完全制動(dòng)會(huì)導(dǎo)致肌肉萎縮和關(guān)節(jié)粘連。急性期過后應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)，如踝泵運(yùn)動(dòng)或直腿抬高訓(xùn)練，逐步過渡到主動(dòng)活動(dòng)。完全停止活動(dòng)超過3周可能造成關(guān)節(jié)僵硬。
2、過早負(fù)重活動(dòng)
韌帶愈合需要6-8周時(shí)間，過早跑跳或深蹲可能引發(fā)二次損傷。前交叉韌帶重建術(shù)后4周內(nèi)需拄拐部分負(fù)重，6周后經(jīng)醫(yī)生評(píng)估方可逐步棄拐。體重超過標(biāo)準(zhǔn)20%者需延長(zhǎng)保護(hù)期。
3、忽視康復(fù)訓(xùn)練
康復(fù)期需持續(xù)進(jìn)行股四頭肌等長(zhǎng)收縮、腘繩肌牽拉等訓(xùn)練。推薦使用彈力帶進(jìn)行抗阻訓(xùn)練，每周3-5次，每次15-20分鐘。未系統(tǒng)鍛煉者關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差，易發(fā)生習(xí)慣性扭傷。
4、寒冷刺激
低溫環(huán)境會(huì)加重關(guān)節(jié)滑膜炎性反應(yīng)，恢復(fù)期應(yīng)避免冷水浴和空調(diào)直吹。建議佩戴保暖護(hù)膝，睡眠時(shí)可用40℃左右熱敷袋外敷15分鐘，促進(jìn)局部血液循環(huán)。
5、不當(dāng)按摩
暴力推拿可能破壞新生纖維組織，損傷后2個(gè)月內(nèi)禁止深部揉捏?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用筋膜刀松解粘連，或采用超聲波等物理治療。自行使用活血藥油按摩可能加重腫脹。
恢復(fù)期飲食應(yīng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，每日補(bǔ)充牛奶300毫升、雞蛋1個(gè)及適量瘦肉，促進(jìn)韌帶膠原合成。維生素C有助于結(jié)締組織修復(fù)，可多食獼猴桃、橙子等水果。睡眠時(shí)用枕頭墊高患肢15厘米，減輕夜間腫脹。定期復(fù)查MRI評(píng)估韌帶愈合情況，根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整康復(fù)方案，通常完全恢復(fù)運(yùn)動(dòng)功能需要3-6個(gè)月。出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響、突發(fā)腫脹等癥狀需立即就醫(yī)。
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