誘發(fā)腰椎間盤突出病因是什么

腰椎間盤突出通常由椎間盤退變、長(zhǎng)期不良姿勢(shì)、外力損傷、遺傳因素及職業(yè)因素等原因引起。腰椎間盤突出主要表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛、麻木無(wú)力等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可影響正?;顒?dòng)。
隨著年齡增長(zhǎng),椎間盤逐漸失去水分和彈性,導(dǎo)致纖維環(huán)脆弱。退變的椎間盤在輕微外力下容易破裂,髓核向外突出壓迫神經(jīng)根。日常需避免久坐久站,加強(qiáng)腰背肌鍛煉如橋式運(yùn)動(dòng),延緩?fù)俗冞M(jìn)程。
長(zhǎng)期彎腰搬運(yùn)重物、久坐辦公等姿勢(shì)會(huì)使腰椎間盤承受不均勻壓力。建議調(diào)整座椅高度保持腰椎生理曲度,搬運(yùn)重物時(shí)采用屈膝直腰姿勢(shì),必要時(shí)使用護(hù)腰器具分散壓力。
急性扭傷、墜落傷等外力可直接導(dǎo)致纖維環(huán)撕裂。受傷后應(yīng)立即停止活動(dòng)并冰敷,急性期后可進(jìn)行超短波理療,遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等抗炎鎮(zhèn)痛藥物。
部分患者存在膠原蛋白合成異常等遺傳缺陷,椎間盤更易發(fā)生退變。這類人群需定期進(jìn)行脊柱核磁檢查,避免劇烈旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng),可遵醫(yī)囑服用硫酸氨基葡萄糖膠囊營(yíng)養(yǎng)軟骨。
駕駛員、重體力勞動(dòng)者等職業(yè)需長(zhǎng)期承受振動(dòng)負(fù)荷或反復(fù)彎腰。建議每小時(shí)變換姿勢(shì)活動(dòng)腰部,工作間隙做燕子飛動(dòng)作強(qiáng)化肌肉,必要時(shí)輪換工作崗位減少累積性損傷。
預(yù)防腰椎間盤突出需保持標(biāo)準(zhǔn)體重減輕脊柱負(fù)荷,睡眠選擇硬板床維持腰椎曲度,避免穿高跟鞋增加腰骶部壓力。急性發(fā)作期應(yīng)絕對(duì)臥床休息,癥狀緩解后逐步進(jìn)行游泳、平板支撐等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性。若出現(xiàn)馬尾綜合征表現(xiàn)如大小便功能障礙,需立即就醫(yī)評(píng)估手術(shù)指征。
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