外側(cè)副韌帶損傷康復(fù)訓(xùn)練方法
外側(cè)副韌帶損傷可通過休息制動、冷敷熱敷、關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練、肌力強化訓(xùn)練、平衡協(xié)調(diào)訓(xùn)練等方式康復(fù)。外側(cè)副韌帶損傷多由運動損傷、外力撞擊等因素引起,常伴隨膝關(guān)節(jié)腫脹、疼痛等癥狀。
急性期需立即停止活動,使用支具或繃帶固定膝關(guān)節(jié),避免韌帶進一步撕裂。損傷后1-3周內(nèi)應(yīng)以臥床為主,行走時使用拐杖分擔(dān)患肢負重。休息期間可抬高患肢,有助于減輕腫脹。
損傷后48小時內(nèi)每2-3小時冰敷15-20分鐘,能有效緩解疼痛和腫脹。48小時后改為熱敷,促進局部血液循環(huán)??墒褂脽崦砘蚺瑴囟瓤刂圃?0-45℃,每日2-3次,每次不超過30分鐘。
腫脹消退后開始被動關(guān)節(jié)活動,如仰臥位膝關(guān)節(jié)屈伸練習(xí)。2-4周后逐步過渡到主動訓(xùn)練,包括坐位踢腿、仰臥空踩自行車等動作。訓(xùn)練強度以不引起明顯疼痛為度,每日2-3組,每組10-15次。
重點加強股四頭肌和腘繩肌力量,初期采用靜力收縮練習(xí),如坐位壓膝?;謴?fù)中期可進行直腿抬高、靠墻靜蹲等抗阻訓(xùn)練。后期通過器械訓(xùn)練逐步增加負荷,每周3-5次,每次20-30分鐘。
單腿站立練習(xí)從扶墻過渡到徒手進行,逐步延長站立時間。后期可加入平衡墊訓(xùn)練或閉眼站立,提高本體感覺。訓(xùn)練時需注意保護,避免跌倒造成二次損傷。每日練習(xí)2-3次,每次5-10分鐘。
康復(fù)期間應(yīng)避免劇烈跑跳、急轉(zhuǎn)急停等動作,穿戴護膝提供額外支撐。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,如雞蛋、魚肉、西藍花等,促進韌帶修復(fù)。若訓(xùn)練中出現(xiàn)持續(xù)疼痛或關(guān)節(jié)不穩(wěn),應(yīng)及時復(fù)查調(diào)整康復(fù)方案。完全恢復(fù)運動前需通過專業(yè)功能評估,通常需要8-12周康復(fù)周期。
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