食管癌如何治療 治療食管癌的四個方法揭曉

食管癌可通過手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療等方式治療。食管癌通常與長期吸煙飲酒、飲食習(xí)慣不良、胃食管反流病、人乳頭瘤病毒感染等因素有關(guān),主要表現(xiàn)為吞咽困難、胸骨后疼痛、體重下降等癥狀。
早期食管癌患者可考慮內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或食管切除術(shù)。內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)適用于腫瘤局限于黏膜層的患者,創(chuàng)傷較小。食管切除術(shù)適用于腫瘤浸潤較深的患者,需切除部分或全部食管并進(jìn)行消化道重建。術(shù)后可能出現(xiàn)吻合口瘺、肺部感染等并發(fā)癥,需密切觀察。
放射治療可作為手術(shù)前后的輔助治療或無法手術(shù)患者的姑息治療。術(shù)前放療可縮小腫瘤體積,術(shù)后放療可降低局部復(fù)發(fā)概率。放療常見副作用包括放射性食管炎、放射性肺炎等,表現(xiàn)為吞咽疼痛、咳嗽等癥狀。治療期間需注意口腔護(hù)理,避免進(jìn)食刺激性食物。
化學(xué)治療多采用鉑類聯(lián)合氟尿嘧啶的方案,常用藥物包括順鉑注射液、氟尿嘧啶注射液、多西他賽注射液等。化療可單獨使用或與放療聯(lián)合應(yīng)用?;熕幬锟赡芤鸸撬枰种?、胃腸道反應(yīng)等不良反應(yīng),治療期間需定期監(jiān)測血常規(guī),必要時使用重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液等藥物對癥處理。
對于HER2陽性或PD-L1高表達(dá)的晚期食管癌患者,可考慮使用曲妥珠單抗注射液、帕博利珠單抗注射液等靶向藥物。靶向治療具有特異性強(qiáng)、副作用較小的特點,但需通過基因檢測篩選適用人群。治療期間需監(jiān)測心臟功能、甲狀腺功能等指標(biāo),警惕免疫相關(guān)不良反應(yīng)的發(fā)生。
食管癌患者治療期間應(yīng)保持清淡易消化的飲食,避免過硬、過熱或刺激性食物。可適量食用高蛋白食物如魚肉、蛋清等,有助于維持營養(yǎng)狀態(tài)。術(shù)后患者需循序漸進(jìn)恢復(fù)飲食,從流質(zhì)逐漸過渡到半流質(zhì)、軟食。治療結(jié)束后應(yīng)定期復(fù)查胃鏡、胸部CT等檢查,監(jiān)測病情變化。保持規(guī)律作息,戒煙限酒,適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動有助于康復(fù)。出現(xiàn)吞咽不適等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)。
胃鏡能檢查出食管癌嗎 三個檢查聯(lián)查食管癌
食管癌手術(shù)治療包括哪些適應(yīng)證
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