懷疑得了膀胱癌，需要做哪些檢查
懷疑膀胱癌時(shí)需進(jìn)行尿液檢查、膀胱鏡檢查、影像學(xué)檢查、病理活檢及尿脫落細(xì)胞學(xué)檢查。膀胱癌是泌尿系統(tǒng)常見(jiàn)惡性腫瘤，早期診斷對(duì)預(yù)后至關(guān)重要。
1、尿液檢查
尿液常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)血尿等異常，尿腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)如核基質(zhì)蛋白22有助于篩查。此項(xiàng)檢查無(wú)創(chuàng)便捷，適合作為初篩手段，但陽(yáng)性結(jié)果需結(jié)合其他檢查確認(rèn)。
2、膀胱鏡檢查
通過(guò)尿道插入內(nèi)窺鏡直接觀察膀胱黏膜病變，可發(fā)現(xiàn)腫瘤位置、大小及形態(tài)，是診斷金標(biāo)準(zhǔn)。檢查時(shí)可能進(jìn)行活檢，但屬于有創(chuàng)操作，需局部或全身麻醉。
3、影像學(xué)檢查
超聲檢查可初步評(píng)估腫瘤浸潤(rùn)深度，CT尿路造影能顯示腫瘤范圍及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，MRI對(duì)軟組織分辨率更高。這些檢查有助于腫瘤分期和制定治療方案。
4、病理活檢
通過(guò)膀胱鏡取得可疑組織進(jìn)行病理學(xué)檢查，明確腫瘤性質(zhì)、分級(jí)和浸潤(rùn)程度。病理結(jié)果是確診依據(jù)，也為后續(xù)治療選擇提供關(guān)鍵參考。
5、尿脫落細(xì)胞學(xué)
收集尿液離心后檢查脫落細(xì)胞，對(duì)高級(jí)別腫瘤檢出率較高。該方法操作簡(jiǎn)單可重復(fù)進(jìn)行，但低級(jí)別腫瘤可能出現(xiàn)假陰性結(jié)果。
確診膀胱癌后需根據(jù)分期選擇治療方案，早期可行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)，中晚期可能需膀胱部分或全切除。術(shù)后需定期膀胱灌注化療及復(fù)查膀胱鏡，戒煙限酒、避免接觸芳香胺類(lèi)化學(xué)物質(zhì)，保持每日飲水2000毫升以上有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。出現(xiàn)無(wú)痛性血尿等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診泌尿外科，避免延誤診斷。
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