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懷疑有梅毒需要做哪些檢查？

患者：男，45歲

病情描述:
最近和有梅毒的人一起吃飯，擔(dān)心感染了梅毒。懷疑有梅毒可以做哪些檢查？
共1個(gè)回答
楊松 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
湖北省中山醫(yī)院 三甲 皮膚科

懷疑梅毒需進(jìn)行梅毒螺旋體顆粒凝集試驗(yàn)、快速血漿反應(yīng)素試驗(yàn)、暗視野顯微鏡檢查、腦脊液檢查等檢測(cè)。

1、血清學(xué)檢測(cè)

梅毒螺旋體顆粒凝集試驗(yàn)是確診試驗(yàn)，特異性高；快速血漿反應(yīng)素試驗(yàn)用于篩查和療效觀察，可能出現(xiàn)假陽(yáng)性。

2、病原學(xué)檢查

暗視野顯微鏡檢查適用于一期、二期梅毒的皮損滲出液檢測(cè)，可直接觀察到螺旋體，但陰性不能排除感染。

3、腦脊液檢查

神經(jīng)梅毒患者需進(jìn)行腦脊液白細(xì)胞計(jì)數(shù)、蛋白定量及VDRL試驗(yàn)，腦脊液VDRL特異性高但敏感性較低。

4、其他輔助檢查

根據(jù)臨床表現(xiàn)可能需增加HIV檢測(cè)、心電圖、胸片等，妊娠期婦女必須進(jìn)行梅毒血清學(xué)篩查。

所有檢查需在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成，確診后應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范治療并定期復(fù)查，避免性接觸直至治愈。

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