骨質(zhì)疏松癥患者飲食需注意鈣質(zhì)與維生素D的補(bǔ)充,同時(shí)限制高鹽、高糖及影響鈣吸收的食物。主要有保證乳制品攝入、增加深色蔬菜、選擇低磷食物、補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白、避免過量咖啡因。
牛奶、酸奶、奶酪等乳制品富含易吸收的鈣質(zhì),每日建議攝入300-500毫升液態(tài)奶或等量乳制品。乳糖不耐受者可選擇無乳糖牛奶或發(fā)酵乳制品。鈣強(qiáng)化豆奶也可作為替代,但需注意其鈣吸收率低于乳制品。
芥藍(lán)、油菜、莧菜等深綠色蔬菜含鈣量較高,同時(shí)富含維生素K有助于鈣沉積。建議焯水后食用以減少草酸對(duì)鈣吸收的影響。每日蔬菜攝入應(yīng)達(dá)到300-500克,其中深色蔬菜占一半以上。
過量磷會(huì)干擾鈣代謝,應(yīng)限制加工食品、碳酸飲料等高磷食物。動(dòng)物內(nèi)臟、堅(jiān)果等含磷較高食物需適量食用。優(yōu)先選擇禽肉、魚肉等磷鈣比例均衡的優(yōu)質(zhì)蛋白來源。
適量攝入雞蛋、魚肉、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白有助于維持骨骼基質(zhì)合成。每日蛋白質(zhì)需求按每公斤體重1-1.2克計(jì)算,過量蛋白質(zhì)可能增加鈣排泄,需注意均衡分配三餐攝入。
每日咖啡因攝入應(yīng)控制在300毫克以內(nèi),約相當(dāng)于2杯咖啡。濃茶、功能飲料也需限量??Х纫驎?huì)促進(jìn)鈣質(zhì)流失,飲用時(shí)可添加牛奶以部分抵消負(fù)面影響。
骨質(zhì)疏松癥患者除飲食調(diào)整外,每日應(yīng)進(jìn)行30分鐘日照促進(jìn)皮膚合成維生素D,選擇快走、太極等負(fù)重運(yùn)動(dòng)刺激骨形成。需定期監(jiān)測(cè)骨密度指標(biāo),嚴(yán)重骨質(zhì)疏松者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下配合抗骨松藥物治療。烹飪時(shí)可采用醋溜、清蒸等方式提高鈣溶解率,避免與含鞣酸、植酸的食物同餐食用。長(zhǎng)期服用糖皮質(zhì)激素等影響骨代謝藥物者需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)。