2型糖尿病高危人群有哪些

2型糖尿病高危人群主要有超重或肥胖者、有糖尿病家族史者、缺乏運(yùn)動者、高血壓或高血脂患者、妊娠期糖尿病史女性。2型糖尿病是一種慢性代謝性疾病,與遺傳因素、生活方式等密切相關(guān)。
體重指數(shù)超過24或腹型肥胖者易出現(xiàn)胰島素抵抗,脂肪組織分泌的炎癥因子會干擾胰島素信號傳導(dǎo)。這類人群需通過飲食控制減少精制糖和飽和脂肪攝入,增加全谷物和蔬菜比例,每周進(jìn)行有氧運(yùn)動和抗阻訓(xùn)練結(jié)合的方式減重。
父母或兄弟姐妹患糖尿病的人群患病概率顯著增高,可能與胰島β細(xì)胞功能遺傳缺陷有關(guān)。建議每年檢測空腹血糖和糖化血紅蛋白,避免高糖飲食,保持規(guī)律作息。具有特定基因變異者需更早開始血糖監(jiān)測。
長期久坐會導(dǎo)致肌肉對胰島素敏感性下降,葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白活性降低。每周運(yùn)動不足150分鐘者,其脂肪代謝異常風(fēng)險(xiǎn)增加。建議采用間歇性運(yùn)動方式,如快走與慢跑交替,配合阻抗訓(xùn)練增強(qiáng)肌肉葡萄糖攝取能力。
代謝綜合征患者往往同時(shí)存在胰島素抵抗,血管緊張素Ⅱ會抑制胰島素受體底物活性。這類人群需要同時(shí)控制血壓和血脂,限制鈉鹽攝入,選擇富含不飽和脂肪酸的食物,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用改善胰島素敏感性的藥物。
孕期出現(xiàn)糖耐量異常的女性,產(chǎn)后5-10年內(nèi)有較高概率發(fā)展為永久性糖尿病。建議產(chǎn)后6周進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)復(fù)查,哺乳期注意碳水化合物質(zhì)量選擇,后續(xù)每年監(jiān)測血糖變化,必要時(shí)進(jìn)行醫(yī)學(xué)營養(yǎng)干預(yù)。
對于高危人群,建議建立健康檔案定期監(jiān)測血糖指標(biāo),采用地中海飲食模式,保證每日膳食纖維攝入,選擇低升糖指數(shù)食物。保持每周300分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動,避免連續(xù)靜坐超過90分鐘。戒煙限酒,保證充足睡眠,通過減輕壓力改善皮質(zhì)醇水平。出現(xiàn)多飲多尿、體重下降等預(yù)警癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)檢查。
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