劇烈運(yùn)動(dòng)后會(huì)出現(xiàn)心絞痛嗎？
劇烈運(yùn)動(dòng)后可能會(huì)出現(xiàn)心絞痛，常見(jiàn)于冠狀動(dòng)脈供血不足或心血管疾病患者，健康人群通常不會(huì)發(fā)生。心絞痛的發(fā)生與運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、個(gè)人體質(zhì)及潛在心臟疾病等因素有關(guān)。
冠狀動(dòng)脈粥樣硬化患者劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)，心肌耗氧量急劇增加，狹窄的血管無(wú)法提供足夠血液，可能導(dǎo)致心肌缺血。典型表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛，可向左肩或下頜放射，持續(xù)數(shù)分鐘，休息或含服硝酸甘油可緩解。此類(lèi)人群需避免無(wú)氧運(yùn)動(dòng)、寒冷環(huán)境運(yùn)動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)運(yùn)動(dòng)，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行心肺功能評(píng)估后制定運(yùn)動(dòng)方案。
健康人群進(jìn)行超負(fù)荷運(yùn)動(dòng)時(shí)，可能出現(xiàn)類(lèi)似心絞痛的胸痛，多與暫時(shí)性心肌缺氧、乳酸堆積或肋間肌痙攣有關(guān)。疼痛性質(zhì)多為銳痛或刺痛，改變體位或深呼吸時(shí)可減輕，無(wú)放射痛，休息后迅速緩解。此類(lèi)情況需調(diào)整運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，加強(qiáng)熱身及運(yùn)動(dòng)后放松，保持電解質(zhì)平衡。
無(wú)論是否確診心臟疾病，若運(yùn)動(dòng)后反復(fù)出現(xiàn)胸痛、呼吸困難或暈厥，應(yīng)及時(shí)排查心電圖、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)或冠狀動(dòng)脈造影。日常運(yùn)動(dòng)應(yīng)遵循循序漸進(jìn)原則，高血壓、糖尿病患者需嚴(yán)格控制基礎(chǔ)疾病。運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)心率，選擇快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)更為安全，避免空腹或飽餐后立即運(yùn)動(dòng)。
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