尿道結(jié)石體外碎石危害有哪些
尿道結(jié)石體外碎石術(shù)可能引發(fā)血尿、感染風(fēng)險(xiǎn)、輸尿管損傷、腎功能暫時(shí)性下降及結(jié)石殘留等危害。體外碎石作為非侵入性治療手段，其安全性較高但并非完全無(wú)風(fēng)險(xiǎn)。
1、血尿：
體外碎石過(guò)程中高頻沖擊波可能導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)黏膜微小血管破裂，術(shù)后1-3天內(nèi)出現(xiàn)淡紅色血尿?qū)儆诔Ｒ?jiàn)現(xiàn)象。多數(shù)患者通過(guò)增加飲水量（每日2000-3000毫升）可自行緩解，若出現(xiàn)鮮紅色血尿或持續(xù)超過(guò)72小時(shí)需及時(shí)復(fù)診。
2、感染風(fēng)險(xiǎn)：
結(jié)石碎裂后可能攜帶細(xì)菌進(jìn)入尿路，引發(fā)尿路感染或腎盂腎炎。術(shù)前需完善尿常規(guī)與尿培養(yǎng)檢查，對(duì)存在感染者需先控制炎癥。術(shù)后發(fā)熱超過(guò)38.5℃、排尿灼痛或腰痛加重提示感染可能，需進(jìn)行抗生素干預(yù)。
3、輸尿管損傷：
碎石顆粒在排出過(guò)程中可能劃傷輸尿管黏膜，嚴(yán)重時(shí)可形成輸尿管狹窄。典型表現(xiàn)為碎石后突發(fā)劇烈腰痛伴惡心嘔吐，通過(guò)超聲檢查可發(fā)現(xiàn)輸尿管水腫。預(yù)防性放置雙J管可降低該風(fēng)險(xiǎn)。
4、腎功能影響：
沖擊波可能造成腎實(shí)質(zhì)微小損傷，導(dǎo)致肌酐一過(guò)性升高。合并糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病患者風(fēng)險(xiǎn)較高，術(shù)前需評(píng)估腎小球?yàn)V過(guò)率。多數(shù)患者2-4周內(nèi)腎功能可恢復(fù)至術(shù)前水平。
5、結(jié)石殘留：
硬度較高的胱氨酸結(jié)石或體積超過(guò)2厘米的結(jié)石可能出現(xiàn)碎石不完全，殘留碎片可能成為新結(jié)石核心。術(shù)后4周需復(fù)查CT確認(rèn)碎石效果，必要時(shí)需配合藥物溶石或二次碎石。
術(shù)后建議保持每日飲水量3000毫升以上，優(yōu)先選擇檸檬水等堿性飲品有助于預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。限制高草酸食物如菠菜、堅(jiān)果的攝入，適度增加柑橘類水果補(bǔ)充枸櫞酸鹽。避免久坐并養(yǎng)成定時(shí)排尿習(xí)慣，每半年進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲隨訪。出現(xiàn)持續(xù)腰痛、尿量減少或反復(fù)尿路感染時(shí)需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
免責(zé)聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點(diǎn)、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺(tái)不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請(qǐng)讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識(shí)產(chǎn)權(quán)或其它問(wèn)題，請(qǐng)發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！
下一篇：非選擇性蛋白尿怎么回事，怎么辦